不可切除肝细胞癌（HCC）治疗迎来新希望
对于无法通过手术切除的肝细胞癌（HCC）患者而言，寻找有效且安全的治疗方案是延续生命、提升生活质量的关键。近年来，以免疫检查点抑制剂联合抗血管生成药物为代表的系统治疗方案取得了重大进展。其中，卡瑞利珠单抗联合阿帕替尼，即广受关注的“双艾”方案，已成为晚期肝癌的一线标准治疗。然而，医学探索的脚步并未停止，如何将这一高效的系统治疗与局部治疗手段相结合，以期达到更优的疗效，是当前临床研究的热点。
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真实世界研究揭示联合治疗潜力
在近期的欧洲肿瘤内科学会（ESMO）大会上，来自福建医科大学孟超肝胆医院的曾永毅教授团队公布了一项前瞻性、多中心的真实世界研究结果。该研究旨在评估“双艾”方案分别联合经动脉化疗栓塞（TACE）或联合TACE及肝动脉灌注化疗（HAIC）在一线治疗不可切除肝细胞癌中的实际效果与安全性。
这项在中国19个医疗中心开展的研究，纳入了193名初治的不可切除HCC患者，为评估这些多模式联合治疗策略的临床价值提供了宝贵的真实世界证据。
关键疗效数据一览
经过中位10.8个月的随访，研究初步结果显示了令人鼓舞的疗效：
- “双艾”联合TACE治疗组（三联方案）：客观缓解率（ORR）达到了27.1%，疾病控制率（DCR）高达91.5%，中位无进展生存期（PFS）为12.3个月。
- “双艾”联合TACE+HAIC治疗组（四联方案）：客观缓解率（ORR）更是提升至46.5%，疾病控制率（DCR）为93.0%，中位无进展生存期（PFS）为9.8个月。
这些数据表明，无论是三联还是四联方案，在真实世界中都展现出强大的肿瘤控制能力。
安全性与副作用分析
在评估任何新疗法时，安全性都是至关重要的考量因素。该研究结果显示，这两种多模式联合治疗策略的耐受性良好。发生≥3级治疗相关不良事件（TRAE）的比例在可控范围内，TACE组为27.1%，TACE+HAIC组为31.0%。最常见的不良事件主要为肝功能指标（如γ-谷氨酰转移酶和天冬氨酸氨基转移酶）的升高，且两组均未发生与治疗相关的死亡事件，证实了其在临床应用中的安全性。
专家解读与未来展望
研究者指出，肝癌治疗已经进入了从“有药可用”到追求“精准用药”的新时代。“双艾”方案与局部治疗的结合，为不可切除肝细胞癌患者带来了新的治疗选择。这项研究的初步数据为多模式综合治疗提供了有力支持。面对复杂的联合治疗方案，如何制定最适合自己的个体化策略至关重要。您可以通过MedFind AI问诊，获取专业的初步参考意见。
未来，仍需更大样本量和更长随访时间的研究来进一步明确最佳的治疗组合与适用人群，从而推动肝癌治疗向真正的个体化精准医疗迈进。想了解更多关于肝癌治疗的最新进展和药物资讯，欢迎访问MedFind抗癌资讯板块。
