ctDNA检测：精准预测免疫辅助治疗效果
对于肌层浸润性膀胱癌（MIBC）患者而言，术后辅助治疗是降低复发风险的关键。近期，一项名为IMvigor-011的临床试验数据为我们揭示了循环肿瘤DNA（ctDNA）在指导免疫辅助治疗中的重要价值。研究结果表明，ctDNA检测状态能够有效预测患者能否从阿替利珠单抗（Atezolizumab，商品名Tecentriq）的单药辅助治疗中获益。
研究数据显示，接受阿替利珠单抗治疗后，ctDNA检测结果转为阴性的患者预后极佳。具体来说，在这些患者中，观察到的两年无病生存率高达88%。这一发现强有力地证明，ctDNA可以作为一项关键的生物标志物，帮助医生筛选出最有可能从免疫辅助治疗中受益的膀胱癌患者群体，从而实现更精准的个体化治疗。
治疗失败后怎么办？联合用药或成新出路
然而，对于那些接受单药免疫治疗后病情仍然进展，或ctDNA持续阳性的患者，又该何去何从呢？专家指出，更强效的联合治疗方案可能是未来的方向。目前，针对转移性膀胱癌，一种由抗体药物偶联物（ADC）enfortumab vedotin-ejfv（商品名Padcev）与免疫检查点抑制剂帕博利珠单抗（Pembrolizumab，商品名Keytruda）组成的联合疗法，已显示出令人鼓舞的疗效。
研究者认为，enfortumab vedotin与免疫疗法的结合可能不仅仅是简单的效果叠加，更有可能产生“1+1>2”的协同增效作用。这种协同作用或许能够克服患者对单一免疫疗法产生的耐药性，为治疗失败后的患者带来新的生机。如果您对enfortumab vedotin等靶向药的购买渠道、价格有疑问，MedFind海外靶向药代购平台可以为您提供专业的咨询与服务。
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