舒沃替尼：攻克EGFR exon 20插入突变非小细胞肺癌的新希望
对于携带EGFR外显子20插入（exon 20 insertion）突变的晚期非小细胞肺癌（NSCLC）患者而言，传统的EGFR靶向药往往效果不佳，而铂类化疗后的治疗选择更是有限。近期，《临床肿瘤学杂志》（Journal of Clinical Oncology）发表了一项名为WU-KONG1B的II期临床试验结果，数据显示新型EGFR酪氨酸激酶抑制剂（TKI）——舒沃替尼（sunvozertinib）在这一患者群体中展现出令人鼓舞的疗效。
WU-KONG1B研究关键数据解读
这项国际多中心研究纳入了既往接受过铂类化疗的EGFR exon 20插入突变NSCLC患者，旨在评估不同剂量的舒沃替尼的有效性和安全性。患者被随机分配接受每日一次200mg或300mg的舒沃替尼治疗。
1. 卓越的肿瘤缓解效果
经独立评审委员会（BIRC）评估，两个剂量组均取得了显著的治疗效果，远超预设的17%有效率标准（P
- 200mg剂量组：在85名可评估患者中，确认的客观缓解率（ORR）达到了45.9%。
- 300mg剂量组：在107名可评估患者中（包括随机分组和后续增补的患者），确认的客观缓解率（ORR）为45.8%。
这些鼓舞人心的数据为EGFR exon 20突变肺癌患者带来了新的治疗希望。如需了解更多关于舒沃替尼或其他靶向药物的最新资讯，您可以访问MedFind抗癌资讯板块。
不同剂量的疗效与安全性比较
研究进一步比较了200mg和300mg两个剂量组的差异，为临床用药决策提供了重要依据。
2. 300mg剂量组在特定人群中更具优势
尽管总体ORR相似，但300mg剂量组在某些关键指标上表现更优：
- 中位缓解持续时间（DoR）：300mg组为13.8个月，优于200mg组的11.1个月。
- 脑转移患者疗效：对于基线存在脑转移的患者，300mg组的ORR高达52.4%，显著高于200mg组的28.6%。
- 既往治疗影响：在曾接受过amivantamab-vmjw治疗的患者中，300mg组的ORR（41.7%）也高于200mg组（25%）。
3. 安全性分析：副作用可控，200mg组更优
舒沃替尼的副作用特征与已知的EGFR-TKI类药物一致，总体可管理。然而，不同剂量下的不良事件发生率存在差异：
- 3级及以上治疗相关不良事件（TRAEs）的发生率，300mg组（58.6%）高于200mg组（40.7%）。
- 最常见的3级及以上TRAEs包括：腹泻（300mg组18.0% vs 200mg组2.2%）、肌酸磷酸激酶升高（12.6% vs 6.6%）和贫血（6.3% vs 4.4%）。
在治疗过程中，密切监测并管理这些副作用至关重要。如果您对如何处理药物副作用有疑问，可以尝试使用MedFind的AI问诊服务，获取专业的参考建议。
研究结论与展望
WU-KONG1B研究证实，舒沃替尼（sunvozertinib）无论是200mg还是300mg剂量，对于经铂类化疗的晚期EGFR exon 20插入突变NSCLC患者都是一种高效的治疗选择。从安全性角度看，200mg每日一次的方案展现出更佳的耐受性。对于考虑使用舒沃替尼进行治疗的患者，了解其获取途径和价格是关键一步。MedFind致力于为患者提供可靠的海外靶向药代购服务，详情可访问MedFind代购页面进行查询。
