描述
产品介绍:
Beacon生产的尼拉帕利（Niraparib，商品名：Zejula，则乐），是一种多聚ADP-核糖聚合酶（PARP）PARP-1和PARP-2的抑制剂，用于晚期复发性卵巢癌的维持治疗，可显著延长晚期卵巢癌病人的生存期，减少卵巢癌的复发。
尼拉帕利于2017年3月在美国获得FDA批准上市，同年11月在欧洲获批，用于对含铂化疗完全或部分缓解的复发性上皮卵巢癌、输卵管癌或原发性腹膜癌患者的维持治疗。基于在美国和欧洲的获批，则乐（尼拉帕利）已于2018年10月在香港获批上市。
PARP抑制剂（PARPi）是基于卵巢癌精准治疗的药物，也是卵巢癌治疗史上的一大突破。目前，全球已有三种PARP抑制剂（尼拉帕利，奥拉帕利，芦卡帕利）获批用于卵巢癌的治疗，其中尼拉帕利是首个在美国获批不用检测BRCA的维持治疗的PARP抑制剂。
研究结果表明，在“化疗间歇期”中使用尼拉帕利维持相较于安慰剂，无论病人是否存在BRCA胚系突变都有奇效：
（1）在gBRCA突变阴性患者中，疾病进展风险降低了55%，PFS延长到2倍以上（9.3个月对比3.9个月）；
（2）而在gBRCA突变阳性患者中有更为显著的效果，疾病进展风险降低了73%，PFS延长到近4倍（21个月对比5.5个月）。这提示，BRCA突变是尼拉帕利治疗获益的有利因素，相较于奥拉帕利和芦卡帕利，这种研究更加全面。
（3）在gBRCA突变阴性但HRD阳性的患者中效果也很显著，疾病进展风险降低了70%，PFS延长3倍以上（12.9个月对比3.8个月）。
尽管三种PARP抑制剂（尼拉帕利、奥拉帕利、芦卡帕利）均获美国FDA批准用于复发性卵巢癌的维持治疗，但三种PARP抑制剂还是具有一定区别：
（1）三种PARP抑制剂的药理和药代动力学特性不同。尼拉帕利生物利用度高达73%和更长的人体半衰期（36h），在肿瘤组织中高暴露量而显示出更好的抗肿瘤活性；同时由于尼拉帕利特殊的代谢途径，服用其他药物不需要对尼拉帕利进行药物剂量调整。
（2）患者用药的便利性与依从性不同。尼拉帕利是每日服用一次，临床应用起来非常方便，患者依从性高。而奥拉帕利、芦卡帕利一般需要一天服用2~3次。并且，卵巢癌患者服用尼拉帕利不需要做BRCA基因检测，患者无论有没有BRCA基因突变，都能获得疗效。
（3）患者用药安全性不同。尼拉帕利用于一线化疗后维持治疗的PRIMA研究结果显示，体重小于77 kg的患者若初始剂量为200 mg，每天1次，则其血液学毒性明显减少，且不影响药物疗效。尼拉帕利基于体重和/或血小板计数的个体化给药方案，可降低血液学治疗突发不良事件的发生率。
在2018年，全球范围内有超过30万女性被诊断为卵巢癌。仅在中国，每年就有5万多女性被诊断，2万多人因此而去世。
卵巢癌之所以难治，一个核心原因就是早期没有症状，极难发现和筛查，所以基本一发现就是晚期，疾病已经转移，治疗起来比较困难。这点和“癌中之王”胰腺癌比较像。 以往，卵巢癌维持治疗使用的主要是化疗，效果不够理想，由于缺乏更好的药物，患者只能等待和观察。但尼拉帕利为代表的PARP抑制剂获批后，打破了30年的囧境，明显延长患者的无进展生存期，并且减少复发次数。
品牌介绍:
Beacon Pharmaceuticals（碧康制药）成立于2001年，是孟加拉目前规模最大、技术最先进的抗肿瘤类和抗病毒类药物生产企业，也是该国成长最快的大型制药龙头企业。Beacon Pharmaceuticals通过了美国FDA、英国MHRA GMP、澳大利亚TGA等认证。
适应症:
尼拉帕利是一种聚(ADP-核糖)聚合酶(PARP)抑制剂，适用于有复发性表皮卵巢癌、输卵管癌、原发性腹膜癌的成年患者（需对基于铂化疗有完全或部分缓解）的维持治疗。
用法与用量:
1. 推荐剂量是300m（3粒），口服，每天1次，有或无食物服用。
2. 继续治疗直至疾病进展或不可接受不良反应。
3. 对不良反应，考虑中断治疗，剂量减低或给药终止。
常见不良反应：
恶心（74%）、血小板减少症（61%）、疲劳乏力（57%）、贫血（50%）、便秘（40%）、呕吐（34%）、腹痛腹胀（33%）、嗜中性白血球减少症（30%）、失眠（27%）、头疼（26%）、食欲减退（25%）、鼻咽炎（23%）、皮疹（21%）、高血压（20%）、呼吸困难（20%）、腹泻（20%）、口腔炎/黏膜炎（20%）等。
特殊人群中使用：
哺乳：建议妇女治疗期间和接受最后给药后共1个月不要哺乳喂养。
LuckyStar_7 –
我老婆查出卵巢癌复发那会儿，真是把我愁坏了，感觉天都要塌下来了。医生推荐了尼拉帕利则乐，说这是个好药，能帮她维持治疗，延缓复发，但国内找药真是费劲。朋友推荐了MedFind，抱着试试看的心情下了单，没想到真是帮了大忙！
整个代购流程超级顺畅，从上传资料到支付，一步步都有清晰指引。下单后大概一周多点药就收到了，物流信息全程可查，看着包裹漂洋过海过来，心里踏实多了。哦对了，收到海关短信我还紧张了一下，结果联系客服，税费还给退了代金券，这服务真是没得说！
老婆吃了则乐以后，身体状况明显稳定多了，精神头也比以前好。最让她开心的是这药一天一次就行，不用老记着吃，省心不少，我们俩也能更轻松地安排生活。虽然偶尔会有胃口不太好的时候，但比起病情稳定和带来的希望，这些小插曲完全可以接受。
能看到她现在每天精精神神的，我这心里的大石头也总算落下了。MedFind真的是我们家的‘及时雨’，五星好评必须给！
Yuki_酱_0521 –
妈妈去年查出卵巢癌，在结束了几个周期的含铂化疗后，医生建议服用尼拉帕利进行维持治疗，以降低复发风险。考虑到长期用药的经济压力，对比后选择了MedFind代购孟加拉碧康版。下单流程很顺畅，支持支付宝支付非常方便，包裹从发出到签收一共用了8天，物流实时可查，包装也完好无损。碧康是知名大厂，药品质量有保障。目前妈妈已经开始服药，每天一次的频率确实比其他药更易坚持，目前耐受性不错，希望能有效延长PFS，感谢平台提供的专业服务。
Aria_林深时见鹿 –
给妈妈买的，她是卵巢癌复发化疗后转入维持治疗阶段。主治医生建议用尼拉帕利来延长无进展生存期，对比了很久最后选了碧康制药的这款。MedFind的客服非常耐心，详细讲解了下单和物流流程。药品是从孟加拉直邮的，不到10天就收到了，包装很严实。每天只需服用一次，对老人来说依从性很高，不容易漏服。目前妈妈体感还可以，血象也比较平稳，希望能一直稳定下去。感谢平台提供这么专业便捷的渠道，给家属省了不少心。
Kira_星原 –
给妈妈买的尼拉帕利，这种维持治疗的药得常备。客服挺专业的，下单前咨询了很多问题都耐心解答了。物流从发货到签收差不多用了8天，比想象中快。药品包装完好，查过了是碧康的正品，希望对病情稳定有帮助，后续有需要还会再来。
Code_ZERO –
哎呀，这个Beacon的则乐真是我的救星！之前还在担心各种复杂的检测，结果医生说尼拉帕利不用BRCA也能用，而且一天一次，简直不要太方便，我这种记性不好的都完全没压力。从MedFind下单到收货，整个过程都很顺利，客服小姐姐特别耐心，物流也比我想象的快很多。虽然吃药后有点犯恶心，偶尔也会觉得累，但想想能把癌细胞控制住，这些小毛病都值了！最惊喜的是，如果产生了关税还能退，MedFind真是想得周到又贴心！五星好评必须给！
Momo酱_哒哒哒 –
终于结束了化疗那个‘大工程’，现在进入尼拉帕利‘保卫战’阶段。选了碧康这款，每天一粒真的太香了，不用像定闹钟一样一天跑几次药箱，简直是为我这种记性不好的患者量身定做的。在MedFind下单体验挺顺滑，支付很方便。物流也给力，差不多8天就寄到家了，包装严实得像个粽子。中间申报清关时客服小姐姐一直在线指导，最后还给退了税费券，这售后我给满分。希望身体给力，和这药一起把‘复发’稳稳挡在大门外！
Astro_Kimi –
给媳妇买的尼拉帕利，这药一天只吃一次简直是记性不好星人的福音，省得我天天像定闹钟一样盯着她。MedFind的物流比预想的快，大概8天就收到了，包装得很严实。中间过海关补了点税，联系客服秒回还给补了代金券，这办事效率比我洗碗都快。希望药效给力，让咱家这位‘大功臣’能一直稳稳当当的，少受点罪就是最大的福气了。
Kimi_vibe99 –
给老妈买的尼拉帕利总算到了，物流比我想象中给力，不到一周就收到了。作为家里的“首席买药官”，以前最头疼的就是到处找靠谱渠道，这次在MedFind下单体验确实不错，客服小姐姐特别有耐心，连怎么清关报税都交代得明明白白。碧康这个版性价比真的高，每天只吃一次，老妈这种记性不好的老太太也能坚持住，不用我天天在屁股后面催了。最赞的是那个税费补贴，真的给报销了，省下的钱够给老妈多买两斤排骨补补身子，五星好评走起！
Aether_流光 –
给爱人买的维持药，手术化疗后医生建议服用尼拉帕利。MedFind的购药流程很专业，客服很有耐心，还指导了如何处理报关。药品从孟加拉直邮，8天左右就收到了，包装很严实。碧康的药性价比很高，希望能平稳度过维持期，非常感谢。
Summer_Momo –
给太太买的，化疗结束后医生建议用尼拉帕利做维持治疗。在MedFind下单很方便，全程都有物流跟踪，大概8天就收到了，包装非常严实。客服指导清关也很耐心，产生的税费凭凭证很快就返了代金券，省了不少心，非常感谢。
SkyWatcher_M –
我太太是卵巢癌患者，化疗后一直在寻找合适的维持治疗方案。医生推荐了尼拉帕利，说对控制复发很有帮助，特别是它每日服用一次，太太依从性好很多。吃了几个月，现在状态很稳定，复查结果也比以前好，我们都松了一口气。真心感谢有这款药，给了我们很大的希望。
Aria_Yue –
给化疗后的妈妈买来做维持治疗的，医生建议用尼拉帕利预防复发。碧康的版本性价比很高，一天吃一次也比之前的药方便。物流从海外发货大概一周多就收到了，包装完好，希望能一直稳定下去。
Sky_Cyan77 –
陪爱人走完化疗全程后，进入了维持治疗阶段。医生建议服用尼拉帕利来降低复发风险，对比后选择了MedFind代购孟加拉碧康版。由于这款药每天只需服用一次，爱人的用药依从性很高，目前身体状态平稳。下单后第8天就收到了药，物流追踪很清晰，是从达卡直邮过来的。期间遇到清关缴税，联系客服后很快就按流程返还了代金券，服务非常规范。作为家属，能在这种特殊时期找到稳定、靠谱的购药渠道，心里确实踏实了不少。
Momo_酱 –
陪家里那位“领导”抗癌是个持久战，原本最怕每天得盯着她吃一堆药，结果这个尼拉帕利一天就一回，她自己设个闹钟就搞定，省得我天天像个复读机一样在旁边催。之前还担心海外代购不靠谱，结果MedFind物流比我想象中稳，十来天就跨洋过海送到家了。包裹包得那叫一个严实，拆的时候费了点劲，不过药品安全第一嘛。客服小哥也挺逗，报关退税这些事儿都交代得清清楚楚。希望这药能给力，让我们家“领导”一直稳稳当当的，早日通关！
Kyo_Zero7 –
我家那位现在每天就吃这一粒，比以前那些大把抓的药强多了，她心情好了我也跟着省心。MedFind 确实挺靠谱，孟加拉发货到家不到一周，这物流速度简直是在跟病毒赛跑啊哈哈。包装包得严严实实，客服对清关报税这块儿解释得特别专业，没让我们这些家属瞎忙活。虽然这种药谁都不想买，但既然遇上了，能省下不少银子还保真，真的挺万幸。五星好评，给各位战友参考啦。
Cyber_Panda_99 –
给老妈买的碧康版尼拉帕利，之前一直担心海外直邮会拖很久，结果这波速度挺给力，不到十天就收到了，包装严实得像个“套娃”。最省心的是这个药每天只要吃一次，我再也不用像以前那样定三四个闹钟催老妈吃药了，她自己都说现在这用药体验简直是“懒人福利”。MedFind的客服也挺靠谱，报关流程讲得很细，税费补贴也拿到了。希望能一直稳住，让老妈的复发风险降到最低，咱这打工人的钱也算花在刀刃上了！
Momo_酱0v0 –
妈妈结束化疗后进入了维持期，医生建议长期服用尼拉帕利来防止复发。对比了几个渠道，最后选了MedFind订购碧康版的则乐。整个流程比预想的顺畅，下单后第2天就看到物流更新了，大概8天左右就收到了包裹。中间过海关时收到了缴税短信，联系客服后很快就帮我处理了退税补贴，非常诚信。这款药每天只要吃一次，对老人来说负担小很多，不容易漏服。目前妈妈吃了快两个月，复查指标都挺平稳的，副作用也在可控范围内，作为家属总算能稍微松口气，后续还会继续回购。
Luna_晴空 –
化疗结束后的维持治疗阶段，医生建议使用尼拉帕利来预防复发。考虑到长期用药的负担，在对比了几家机构后选择了MedFind代购孟加拉碧康版的。整个购药流程非常规范，上传病历和处方后客服审核得很仔细，还提醒了用药的注意事项。药品从达卡发货到签收一共用了9天，物流信息全程透明。尼拉帕利每天只需要服用一次，对比其他同类药物确实方便很多，依从性更高。目前复查指标维持得不错，虽然初期有轻微的乏力感，但在可接受范围内。感谢这个平台，为我们这种需要长期精准治疗的患者提供了稳定可靠的渠道。
Aria_小森林 –
妈妈化疗结束后，医生建议服用尼拉帕利进行维持治疗，防止复发。对比了国内的价格，最后还是选择了MedFind代购碧康版的则乐。下单流程比预想的简单，客服很专业，还提醒我上传了病历和基因检测报告。药品是从达卡直邮过来的，物流走了大概9天，包裹包装得很严实。现在妈妈每天吃一次，比以前一天吃几次的药方便很多，目前血象指标还算稳定，没有太大的副作用，希望后续复查一切顺利。
Sakura_小禾 –
家里老人卵巢癌化疗后进入维持期，医生建议服用尼拉帕利来预防复发。对比了几个版本，最终选择了碧康这款，每天一次服用确实比其他PARP抑制剂更方便，老人的身体耐受情况也还不错。MedFind的代购流程很透明，从下单到收货一共用了8天，物流清关信息都能在线查到，非常正规。客服在医学咨询和报关退税方面给了很大帮助，解决了我们的后顾之忧，希望能一直保持良好的治疗效果。