描述
产品介绍:
Beacon生产的尼拉帕利（Niraparib，商品名：Zejula，则乐），是一种多聚ADP-核糖聚合酶（PARP）PARP-1和PARP-2的抑制剂，用于晚期复发性卵巢癌的维持治疗，可显著延长晚期卵巢癌病人的生存期，减少卵巢癌的复发。
尼拉帕利于2017年3月在美国获得FDA批准上市，同年11月在欧洲获批，用于对含铂化疗完全或部分缓解的复发性上皮卵巢癌、输卵管癌或原发性腹膜癌患者的维持治疗。基于在美国和欧洲的获批，则乐（尼拉帕利）已于2018年10月在香港获批上市。
PARP抑制剂（PARPi）是基于卵巢癌精准治疗的药物，也是卵巢癌治疗史上的一大突破。目前，全球已有三种PARP抑制剂（尼拉帕利，奥拉帕利，芦卡帕利）获批用于卵巢癌的治疗，其中尼拉帕利是首个在美国获批不用检测BRCA的维持治疗的PARP抑制剂。
研究结果表明，在“化疗间歇期”中使用尼拉帕利维持相较于安慰剂，无论病人是否存在BRCA胚系突变都有奇效：
（1）在gBRCA突变阴性患者中，疾病进展风险降低了55%，PFS延长到2倍以上（9.3个月对比3.9个月）；
（2）而在gBRCA突变阳性患者中有更为显著的效果，疾病进展风险降低了73%，PFS延长到近4倍（21个月对比5.5个月）。这提示，BRCA突变是尼拉帕利治疗获益的有利因素，相较于奥拉帕利和芦卡帕利，这种研究更加全面。
（3）在gBRCA突变阴性但HRD阳性的患者中效果也很显著，疾病进展风险降低了70%，PFS延长3倍以上（12.9个月对比3.8个月）。
尽管三种PARP抑制剂（尼拉帕利、奥拉帕利、芦卡帕利）均获美国FDA批准用于复发性卵巢癌的维持治疗，但三种PARP抑制剂还是具有一定区别：
（1）三种PARP抑制剂的药理和药代动力学特性不同。尼拉帕利生物利用度高达73%和更长的人体半衰期（36h），在肿瘤组织中高暴露量而显示出更好的抗肿瘤活性；同时由于尼拉帕利特殊的代谢途径，服用其他药物不需要对尼拉帕利进行药物剂量调整。
（2）患者用药的便利性与依从性不同。尼拉帕利是每日服用一次，临床应用起来非常方便，患者依从性高。而奥拉帕利、芦卡帕利一般需要一天服用2~3次。并且，卵巢癌患者服用尼拉帕利不需要做BRCA基因检测，患者无论有没有BRCA基因突变，都能获得疗效。
（3）患者用药安全性不同。尼拉帕利用于一线化疗后维持治疗的PRIMA研究结果显示，体重小于77 kg的患者若初始剂量为200 mg，每天1次，则其血液学毒性明显减少，且不影响药物疗效。尼拉帕利基于体重和/或血小板计数的个体化给药方案，可降低血液学治疗突发不良事件的发生率。
在2018年，全球范围内有超过30万女性被诊断为卵巢癌。仅在中国，每年就有5万多女性被诊断，2万多人因此而去世。
卵巢癌之所以难治，一个核心原因就是早期没有症状，极难发现和筛查，所以基本一发现就是晚期，疾病已经转移，治疗起来比较困难。这点和“癌中之王”胰腺癌比较像。 以往，卵巢癌维持治疗使用的主要是化疗，效果不够理想，由于缺乏更好的药物，患者只能等待和观察。但尼拉帕利为代表的PARP抑制剂获批后，打破了30年的囧境，明显延长患者的无进展生存期，并且减少复发次数。
品牌介绍:
Beacon Pharmaceuticals（碧康制药）成立于2001年，是孟加拉目前规模最大、技术最先进的抗肿瘤类和抗病毒类药物生产企业，也是该国成长最快的大型制药龙头企业。Beacon Pharmaceuticals通过了美国FDA、英国MHRA GMP、澳大利亚TGA等认证。
适应症:
尼拉帕利是一种聚(ADP-核糖)聚合酶(PARP)抑制剂，适用于有复发性表皮卵巢癌、输卵管癌、原发性腹膜癌的成年患者（需对基于铂化疗有完全或部分缓解）的维持治疗。
用法与用量:
1. 推荐剂量是300m（3粒），口服，每天1次，有或无食物服用。
2. 继续治疗直至疾病进展或不可接受不良反应。
3. 对不良反应，考虑中断治疗，剂量减低或给药终止。
常见不良反应：
恶心（74%）、血小板减少症（61%）、疲劳乏力（57%）、贫血（50%）、便秘（40%）、呕吐（34%）、腹痛腹胀（33%）、嗜中性白血球减少症（30%）、失眠（27%）、头疼（26%）、食欲减退（25%）、鼻咽炎（23%）、皮疹（21%）、高血压（20%）、呼吸困难（20%）、腹泻（20%）、口腔炎/黏膜炎（20%）等。
特殊人群中使用：
哺乳：建议妇女治疗期间和接受最后给药后共1个月不要哺乳喂养。
星河彼岸 –
我妈是卵巢癌复发，之前化疗效果一直不稳定，医生建议试试PARP抑制剂做维持治疗。找了一圈国内买不到，朋友推荐了MedFind。一开始还有点担心海外代购，但看他们官网介绍得很详细，特别是提到药品来源是药企直采或授权药房，还有合规清关和退税政策，就决定试一试。
我们选了Beacon的尼拉帕利，主要是看中它不用检测BRCA基因，而且每天只吃一次，对妈妈来说方便很多，她年纪大了，记性没那么好。下单后发货挺快的，大概一周多就收到了。包装很严实，药品说明书也齐全。
妈妈服用一段时间了，最大的感受是疲劳和恶心比预想的要轻，她之前很怕副作用，但这次反应在可接受范围，精神状态也好了不少。定期复查指标都挺稳定，医生也说控制得不错。MedFind的客服也挺耐心，关于清关和用药咨询都给了解答。能让妈妈的病情稳定下来，真的太感谢了！
Sunny_向阳 –
家里人卵巢癌复发，医生建议用PARP抑制剂做维持治疗。原研药价格实在太高，长期服用经济压力很大。经过多方了解和比较，最终选择了MedFind。看中的是碧康（Beacon）这个牌子，毕竟是孟加拉的大厂，品质相对放心。
整个代购流程很规范，网站要求上传了诊断证明和处方，客服审核很严谨。下单后从新德里发货，大概8天就收到了，物流全程可查，包装得也很好。目前已经服用了一段时间，根据医嘱和体重调整了初始剂量，副作用在可控范围内，主要是有些乏力和恶心，但比之前化疗的反应小多了。最近一次复查，各项指标控制得比较稳定。对于我们这样的家庭来说，MedFind确实提供了一个可靠且性价比高的选择，希望能一直稳定下去。
YueGuangXiaDeXuanLu –
给妈妈买的维持治疗的药。医生推荐尼拉帕利，但原研药负担太重。朋友推荐了MedFind，抱着试试看的心态下了单。客服很有耐心，指导我上传了病历。从下单到收到大概8天，物流全程可查，很放心。是孟加拉碧康的药，包装完好。希望能帮妈妈控制住病情，感谢有这样的平台，给了我们多一个选择和希望。
星辰下的祈祷 –
给家里人买的，是正品，物流很快，希望能有效果。
FengHeRiLi –
家里人卵巢癌复发，医生建议用尼拉帕利。原研药价格太高，对比了很多家最后选了MedFind。客服指引很清晰，下单后发货也快，一周多就收到了，是孟加拉碧康的正品。目前吃了一段时间，副作用在可控范围内，情况稳定。能有这个渠道买到平价药，真是减轻了我们很大的负担，感谢平台。
星辰大海_Hope –
是给我妈妈买的，卵巢癌复发化疗结束后，医生建议用尼拉帕利做维持治疗。原研的则乐太贵了，经济压力很大，多方打听才找到MedFind这家，可以买到孟加拉碧康的仿制药。一开始心里也挺忐忑的，毕竟是吃的药，还是从国外寄。但网站看着很正规，客服解答问题也专业，就下决心试一试。下单用支付宝很方便，物流比我想象中快，从孟加拉发货，大概8天就收到了，全程可以查到物流信息，包装也很好。妈妈已经吃了一段时间了，除了刚开始有点恶心和乏力，副作用在可控范围内。最近一次复查，指标都很好，病情很稳定。这对于我们家来说就是最大的好消息了。非常感谢MedFind提供了这么一个渠道，让我们普通家庭也能用上救命药。希望一切继续平稳顺利！
A-Fei fighting –
给家人买的，是正品。物流比想象中快，一周多就收到了，全程可以追踪让人放心。希望能有好的效果。
Sunny_Wang –
给家人买的，从下单到收货不到10天，速度可以。查了是碧康药厂的，放心。一天一次也方便，希望能一直有效果。
yujian_qing_tian –
家里人化疗结束，医生建议用尼拉帕利做维持治疗。第一次在网上买，还是有点不放心，但MedFind整个流程很规范。下单后从孟加拉直邮，一周多就收到了，物流全程可查。收到的药是碧康的，包装完好，希望能有好的效果。感谢平台。
暖心小筑 –
尼拉帕利收到了，包装完整，物流也挺快的。药品对患者很重要，希望能有帮助。MedFind服务很到位，整个过程都挺顺利的，值得推荐。
Lucky_Starfish –
这款尼拉帕利（则乐）终于收到了，真是太及时了！对我们家来说，这款药的意义非常重大，能有效延长无进展生存期，给患者带来了希望。选择MedFind代购，主要是看中了他们药品来源的保障，说是药企直采或官方授权药房，让人心里踏实。下单后，发货速度比我想象的要快，大概不到10天就收到了，物流信息也能实时查询，非常透明。特别要提的是，之前还担心清关和关税问题，结果MedFind的客服非常专业，指导我们顺利完成了申报，还说如果产生税费会有代金券补贴，这点真的太贴心了！药品的包装很规范，碧康制药的药质量也一直信得过。而且则乐是每日服用一次，对病人来说方便太多了，依从性也高，不用像其他药那样一天吃好几次。非常感谢MedFind提供的安心服务，真心推荐给有需要的家庭！
月光下的草莓 –
我妈妈是卵巢癌患者，医生推荐了尼拉帕利作为维持治疗。之前一直很发愁去哪里能买到正规又方便的药，毕竟是长期用药。幸好找到了MedFind，整个购药流程非常清晰，从下单到收到Beacon的则乐，大概只用了8天左右，比我想象中快多了，物流信息也能实时查询，让人很安心。妈妈现在每天吃一次，副作用比预期的要小很多，精神状态也比之前好多了。这款药确实对延长无进展生存期很有帮助，而且不用做BRCA基因检测也能用，很方便。非常感谢MedFind提供了这么可靠的平台，让我们省去了很多麻烦，能更专注于治疗和康复！
Lily_Chen –
作为一个卵巢癌患者家属，这些年我们一直都在寻找更有效的治疗方案，尤其是面对复发，心里总是悬着一块大石头。幸好在朋友推荐下找到了MedFind，能买到孟加拉碧康生产的尼拉帕利则乐，真是雪中送炭！
起初对海外购药有点顾虑，但MedFind的平台很透明，药品来源说是药企直采，还有电子发票和物流追踪，让人非常安心。下单后大概一周多就收到了药，速度比我想象的要快很多，包装也很严实。
这款尼拉帕利确实如医生所说，一天只需服用一次，大大方便了日常用药，患者依从性也高。最关键的是，它对BRCA基因检测结果不限制，无论是突变阳性还是阴性都能用，这让更多患者有了选择。服用了一段时间，虽然有些轻微的消化道反应，但都在可控范围内，而且最近的复查结果显示，病情控制得很稳定，无进展生存期明显延长了，这给了我们全家巨大的希望和信心。
非常感谢MedFind，为我们提供了这样安全、便捷的购药渠道，真正帮助到了像我们这样的患者家庭。绝对是五星推荐！
橘子汽水 –
药品收到了，物流速度比预期的快，包装也很专业。则乐对我来说很重要，能通过MedFind这样方便可靠的平台买到，真的非常安心。感谢！
星辰大海 –
则乐收到了，物流速度比预期快，包装也很严实。家人服用一段时间后，感觉状态有所改善，希望能持续有好的效果。感谢MedFind提供了这么方便且可靠的购药渠道，非常满意。
Jiajia_Ma –
药收到了，是正品，效果不错，感觉身体状况稳定多了。MedFind代购很方便，省去了很多麻烦，家人也放心。感谢！
星辰大海 (XingChenDaHai) –
尼拉帕利收到了，速度很快，包装也很好。感谢MedFind，购药很方便，很安心。
Sunny_微笑 –
妈妈一直在用这款尼拉帕利，效果很稳定，医生的反馈也不错。每天一次很方便，副作用也比之前轻，感觉精神状态都好了很多。非常感谢MedFind能提供这样的好药。
星河漫步 –
药已经收到了，从下单到收到货速度很快，包装得很严实。查验了是正品，用着放心。感谢MedFind提供这么方便的购药渠道。
星辰_Kira –
药收到了，包装很仔细，物流也比想象中快。查了是正品，很放心。谢谢MedFind。