近日，美国哈佛大学医学院附属丹娜法伯癌症研究院公布的一项研究显示，在晚期EGFR突变的非小细胞肺癌患者中，奥希替尼联合化疗可显著降低患者死亡风险，大幅延长病情稳定时长。
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1.奥希替尼单药治疗相比，奥希替尼联合化疗可将疾病加重或死亡的风险降低38%。
2.与单药组相比，奥希替尼联合化疗使得患者保持病情稳定的平均时长延长8.8个月。
3.该方案有望成为EGFR突变晚期肺癌患者的一线治疗新选择。
近日，美国哈佛大学医学院附属丹娜法伯癌症研究院公布的一项研究显示：在晚期EGFR突变的非小细胞肺癌患者中，与奥希替尼单药治疗相比，奥希替尼联合化疗可将疾病加重或死亡的风险降低38%。研究结果公布在近期的世界肺癌大会上。
这一数据来自FLAURA2研究的中期结果，奥希替尼+培美曲塞和铂类化疗使得患者保持疾病不进展的平均时长为25.5个月，而奥希替尼单药只有16.7个月，联合治疗组比单药组延长了8.8个月。
联合治疗组有80%的患者至少1年疾病未发生进展，有57%的患者至少2年疾病未发生进展；而单药治疗1年不进展的患者比例为66%，2年不进展的患者比例为41%。
“基于这些发现，奥希替尼+铂类化疗+培美曲塞的新方案，为EGFR突变型晚期肺癌患者提供了一种新的一线治疗选择，”汇报者Pasi A. Jänne医生说道。
Jänne指出，目前EGFR酪氨酸激酶抑制剂是晚期EGFR突变非小细胞肺癌患者的标准治疗，而第三代抑制剂奥希替尼是优选的一线治疗药物，根据FLAURA试验，奥希替尼在生存期方面的数据优于前代EGFR抑制剂。
“尽管奥希替尼十分有效，但不幸的是，大多数患者在治疗过程中的某个时候都会出现疾病进展。” 由于第一代EGFR抑制剂联合化疗的研究显示疗效有所增强，因此为奥希替尼联合化疗提供了依据。
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在入组时有脑转移的患者中，联合治疗组保持疾病不进展的平均时长为24.9个月，而单药治疗组仅13.8个月。
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在入组时无脑转移的患者中，联合治疗组保持疾病不进展的平均时长为27.6个月，单药治疗组为21个月。
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在EGFR 19号外显子缺失突变的患者中，联合治疗组保持疾病不进展的平均时长为27.9个月，单药治疗组为19.4个月。
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在携带21号外显子（L858R）突变患者中，联合治疗组保持疾病不进展的平均时长为24.7个月，而单药治疗组为13.9个月。
在安全性方面，联合治疗组中常见的不良反应与化疗有关，包括中性粒细胞减少症和血小板减少症。但两组患者在间质性肺病的发生率方面没有差异。
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