对于转移性三阴性乳腺癌（mTNBC）患者而言，一线治疗方案的选择至关重要，它不仅关系到疾病的控制，也深刻影响着患者的生活质量。近期公布的III期临床试验ASCENT-04/KEYNOTE-D19研究结果为这一领域带来了令人振奋的消息：戈沙妥珠单抗（Sacituzumab govitecan）联合帕博利珠单抗（Pembrolizumab）的方案，在疗效和患者生活质量方面均展现出优于标准化疗的潜力。
提升生活质量：患者报告的关键数据
生活质量（QOL）是衡量抗癌治疗成功与否的重要指标。根据欧洲癌症研究与治疗组织（EORTC）的生活质量核心问卷（QLQ-C30）评估，与接受“帕博利珠单抗+化疗”的对照组相比，接受戈沙妥珠单抗联合方案的患者在多个方面体验到了显著改善：
- 情绪功能：中位改善时间为9.3个月，而对照组仅为4.9个月。
- 疼痛控制：中位改善时间为4.3个月，优于对照组的3.2个月。
- 其他功能：在身体功能、角色功能以及失眠等多个维度，戈沙妥珠单抗方案都显示出更有利的改善趋势。
这些数据直接反映了患者的真实感受，证明了新方案在控制疾病的同时，能够更好地维持和提升患者的日常生活品质。
显著疗效：无进展生存期（PFS）的突破
ASCENT-04研究主要评估了对于未经治疗、PD-L1表达阳性（CPS≥10）的局部晚期无法手术或转移性三阴性乳腺癌患者，戈沙妥珠单抗联合方案的疗效。在长达14个月的中位随访后，结果显示：
- 戈沙妥珠单抗联合方案将疾病进展或死亡风险显著降低了35%（HR, 0.65; P = .0009）。
- 中位缓解持续时间（DoR）也得到延长，戈沙妥珠单抗组为16.5个月，而化疗组为9.2个月。
这一结果表明，戈沙妥珠单抗联合帕博利珠单抗为PD-L1阳性的mTNBC患者提供了一个强效的一线治疗新选择。
安全性与副作用管理
任何有效的治疗都伴随着对副作用的关注。研究显示，戈沙妥珠单抗方案最常见的3级及以上治疗相关不良事件（TEAEs）为中性粒细胞减少症（43%）和腹泻（10%）。研究者指出，这些副作用与药物已知的安全性特征一致，并且可以通过遵循既定的临床指南进行有效管理。如果您对如何管理治疗副作用有疑问，可以咨询MedFind的AI问诊服务获取专业建议。
满足一线治疗的未尽之需
在mTNBC的治疗中，约有一半的患者在接受一线治疗后，因病情恶化或生活质量急剧下降而无法继续接受二线治疗。因此，一个既能有效控制疾病，又不严重影响生活质量的初始治疗方案，是临床上亟待满足的需求。戈沙妥珠单抗联合方案的出现，正是在回应这一挑战，为患者争取了更长、更高质量的生存时间。
总而言之，ASCENT-04研究证实了戈沙妥珠单抗联合帕博利珠单抗为PD-L1阳性的mTNBC患者提供了一个更优的一线治疗选择。对于寻求前沿治疗方案的患者，了解最新的药物信息至关重要。MedFind致力于提供全球最新的抗癌资讯和便捷的药物获取渠道，帮助您做出最佳的治疗决策。
