膀胱癌治疗迎来新进展:TAR-200联合疗法数据亮眼
根据在2025年欧洲肿瘤内科学会(ESMO)大会上公布的II期SunRISe-4研究(NCT04919512)初步分析数据,对于肌层浸润性膀胱癌(MIBC)患者,采用吉西他滨膀胱灌注系统(TAR-200; Inlexzo)联合Cetrelimab进行新辅助治疗,取得了令人鼓舞的病理完全缓解率(pCR)和无复发生存率(RFS)。
研究结果显示,接受TAR-200联合Cetrelimab治疗的患者组(队列1,n=88),pCR率达到了38%(95% CI, 28%-49%),而仅接受Cetrelimab单药治疗的患者组(队列2,n=46),pCR率则为28%(95% CI, 16%-44%)。在12个月的随访期内,联合治疗组的无复发生存率高达77%(95% CI, 67%-85%),同样优于单药治疗组的64%(95% CI, 47%-77%)。
研究主要研究者、意大利Vita-Salute Raffaele大学副教授Andrea Necchi博士表示:“SunRISe-4的初步分析证实,吉西他滨膀胱灌注系统联合Cetrelimab的新辅助治疗方案展现了很高的pCR率和12个月RFS率,支持其在MIBC治疗领域开展进一步研究。”
MIBC治疗的未满足需求
对于肌层浸润性膀胱癌患者而言,标准治疗方案是根治性膀胱切除术联合基于顺铂的新辅助化疗。然而,高达半数的患者因身体条件不耐受或个人意愿而无法接受顺铂治疗,这些患者通常只能直接接受根治性膀胱切除术。临床数据显示,仅接受手术的患者pCR率仅为10%-15%,而接受新辅助化疗的患者pCR率可提升至26%-42%。pCR是预测患者长期生存的重要指标,因此,为不适合顺铂化疗的MIBC患者寻找更有效、更安全的治疗方案迫在眉睫。如果您对最新的膀胱癌治疗方案有任何疑问,可以咨询MedFind的AI问诊服务,获取专业的解答。
SunRISe-4研究设计与核心数据
SunRISe-4是一项多中心、开放标签的II期研究,旨在评估TAR-200联合Cetrelimab或Cetrelimab单药用于MIBC患者新辅助治疗的疗效与安全性。研究纳入了确诊为cT2至T4a N0M0期、不适合或拒绝顺铂化疗且计划进行根治性膀胱切除术的患者。
- 联合治疗组(队列1):患者接受TAR-200(含225mg吉西他滨)每3周一次的膀胱内给药,同时静脉输注Cetrelimab(360mg),共进行4个周期(12周)。
- 单药治疗组(队列2):患者仅接受Cetrelimab(360mg)每3周一次的治疗,同样为12周。
研究的主要终点是pCR率(ypT0N0),次要终点包括RFS和安全性。结果明确显示,联合治疗在提升病理完全缓解方面具有显著优势,为患者争取更好的预后创造了条件。
生物标志物分析:预测治疗反应的新方向
该研究还探索了尿液肿瘤DNA(utDNA)和循环肿瘤DNA(ctDNA)作为微小残留病(MRD)生物标志物的潜力。分析发现,无论基线状态如何,经过12周的新辅助治疗后,utDNA MRD阳性的患者比例均有下降。更重要的是,在第12周时utDNA MRD转为阴性与实现pCR高度相关。这一发现表明,utDNA有望成为预测MIBC新辅助治疗后是否存在残留病灶的有力工具,为临床决策提供了重要参考。MedFind致力于为癌症患者提供全球最新的药物资讯和诊疗指南。
关于TAR-200系统
TAR-200是一种创新的膀胱内给药系统,可持续缓慢释放化疗药物吉西他滨。值得一提的是,基于SunRISe-1研究的积极结果,美国FDA已于2025年9月批准TAR-200(商品名Inlexzo)用于治疗伴有或不伴有乳头状肿瘤的卡介苗(BCG)无反应的非肌层浸润性膀胱癌。此次在MIBC领域的成功探索,进一步拓宽了其应用前景,为更多膀胱癌患者带来了新的治疗希望。若您需要了解相关药物的代购渠道或价格信息,MedFind可为您提供帮助。