ESMO 2025前瞻:泌尿生殖系统癌症治疗迎来新时代
备受瞩目的2025年欧洲肿瘤医学会(ESMO)年会即将拉开帷幕,预计将公布一系列可能改变多种癌症治疗格局的重磅研究。在泌尿生殖系统肿瘤领域,特别是前列腺癌和膀胱癌的治疗,多项关键临床试验的最新数据将成为焦点,预示着新的治疗标准即将诞生。
Pluvicto挺进一线:PSMAddition研究或将重塑mHSPC治疗格局
对于转移性激素敏感性前列腺癌(mHSPC)患者而言,目前的标准治疗方案主要是在雄激素剥夺疗法(ADT)基础上联合雄激素受体通路抑制剂(ARPI),部分高风险或高肿瘤负荷的患者还会选择加用6个周期的多西他赛进行强化治疗。然而,即将公布的III期临床试验PSMAddition (NCT04720157) 的数据,可能为这一治疗领域带来一个强有力的“新武器”。
该研究旨在评估在标准治疗(ADT+ARPI)的基础上,联合使用放射性配体疗法药物Pluvicto(镥[177Lu]vipivotide tetraxetan)治疗PSMA阳性的mHSPC患者的疗效。根据2025年6月发布的初步结果,联合Pluvicto的治疗方案相较于单独使用标准方案,显著改善了患者的影像学无进展生存期(rPFS),并且在总生存期(OS)方面也观察到了积极趋势。
值得注意的是,Pluvicto此前已基于PSMAfore研究的数据获批用于治疗既往接受过ARPI治疗的PSMA阳性、转移性去势抵抗性前列腺癌(mCRPC)患者。此次PSMAddition研究的详细数据若能延续积极结果,将有望支持Pluvicto进入更早线的治疗,为mHSPC患者提供全新的强化治疗选择。如果您对最新的前列腺癌治疗方案或药物有任何疑问,可以咨询MedFind的AI问诊服务。
靶向PTEN缺陷:CAPItello-281研究为mHSPC治疗开辟新路径
另一项备受关注的研究是III期CAPItello-281 (NCT04493853) 试验,它聚焦于一个特定的患者亚群——携带PTEN基因缺陷的新发mHSPC患者。该研究评估了在阿比特龙和ADT的基础上,联合AKT抑制剂Capivasertib (Truqap) 的疗效。
根据2024年11月公布的顶线数据,与安慰剂+阿比特龙组相比,Capivasertib联合治疗组在影像学无进展生存期(rPFS)上取得了具有临床意义和统计学显著性的改善。尽管总生存期数据尚不成熟,但也显示出早期获益趋势。安全性方面,联合方案与各单药已知的安全性特征基本一致。
这项研究的成功,意味着对于PTEN缺陷的前列腺癌患者,未来的强化治疗选择将更加丰富,除了现有的PARP抑制剂、多西他赛,现在又可能增加Pluvicto和Capivasertib。这无疑是患者的福音,也反映了精准医疗在该领域的巨大进步。了解更多前沿抗癌药物信息,请访问MedFind抗癌资讯板块。
膀胱癌围手术期治疗突破:KEYNOTE-905研究数据或将改变临床实践
除了前列腺癌,肌层浸润性膀胱癌(MIBC)的治疗也迎来了潜在的“实践改变”时刻。III期KEYNOTE-905/EV-303 (NCT03924895) 研究的数据,可能会为不适合接受顺铂化疗的MIBC患者带来新的标准治疗方案。
该研究在不适合顺铂治疗的MIBC患者中,比较了在手术前后使用Enfortumab vedotin-ejfv (Padcev) 联合Pembrolizumab (Keytruda) 的围手术期治疗与单纯手术的疗效。2025年8月公布的首次中期分析结果令人振奋:与单纯手术组相比,联合治疗组在无事件生存期(EFS)和总生存期(OS)方面均取得了具有临床意义和统计学显著性的改善。
研究人员指出,这是首次有系统性治疗方案在围手术期应用中,显示出比标准手术治疗更优的生存获益。这一突破性进展有望解决该患者群体中一个关键的未满足医疗需求。对于需要海外靶向药的患者,MedFind提供专业的代购服务,确保您能及时获得治疗所需的前沿药物。