乳房切除术：拯救生命之外的身心挑战
对于许多乳腺癌患者而言，乳房切除术是必要且能够挽救生命的治疗手段。然而，一项于2025年美国外科医师学会（ACS）临床大会上公布并发表在《美国外科医师学会杂志》的最新系统性回顾研究指出，这项手术可能给患者带来术后性健康、身体意象以及一系列其他身心挑战。研究人员强调，在进行手术前对患者进行充分的筛查和沟通至关重要。
术前沟通不足：患者未被告知的长期影响
“作为外科医生，我们常常更关注治疗的临床方面。但在如何就乳房切除术后全方位身心影响对患者进行咨询方面，我们缺乏一个通用或标准化的方法。”该研究的主要作者、耶鲁大学医学院外科住院医师Lauren Raymond-King博士表示，“这导致许多女性在进入手术室时，并未完全了解手术后将面临的长期影响——不仅是身体上的，也包括情感和心理上的。”
乳房切除术是一项需要长期随访护理的大型手术。超过四分之一的乳腺癌患者会接受此项手术，且术后住院时间呈现缩短趋势。这一趋势促使研究人员通过系统性回顾，深入分析了患者术后的各项结局。
研究团队从近3000项研究中筛选出20项符合标准的研究进行分析，重点考察了乳房切除术对I至III期乳腺癌女性患者的生活质量、性健康和社会心理健康的影响。了解治疗方案的全面影响，是做出明智决策的第一步。如果您对乳腺癌的治疗选择或术后管理有任何疑问，可以咨询MedFind的AI问诊服务，获取专业的第二意见。
研究的关键发现
这项系统性回顾揭示了乳腺癌患者在乳房切除术后普遍面临的几个核心问题：
- 社会心理结果普遍不佳：在分析的20项研究中，有15项研究报告称，接受乳房切除术的患者至少在一个社会心理领域表现出较差的结果。
- 术后生活质量评估缺乏标准：研究人员在20项研究中发现了38种不同的患者报告结局测量（PROMs）工具。最常评估的领域包括身体意象（55%）、性健康或性功能（50%）、疼痛或身体功能（45%）和生活质量（40%），而对社会心理健康（35%）和满意度（25%）的评估则较少。
- 标准化方法的迫切需求：大多数患者报告结局测量工具（72%）仅被使用过一次，这凸显了评估方法的巨大差异。作者认为，这迫切需要开发经过验证的筛查工具或其他方法，在术前更好地为患者做好准备。
专家观点：关注幸存者的生活质量
“乳腺癌影响着我们国家如此多的患者，提高生存率的研究从未停止。”该研究的资深作者、耶鲁大学医学院外科助理教授Elizabeth Berger博士指出，“既然现在有了更多的乳腺癌幸存者，我们绝不能错失研究她们生活质量的机会，因为她们在诊断和治疗后还有很长的生命旅程。”
研究作者也承认，该系统性回顾存在局限性，纳入研究的质量和设计可能存在差异。未来的研究将聚焦于开发一种经过验证的筛查工具，旨在评估面临乳房切除术的女性患者的准备情况。面对癌症治疗带来的身心挑战，获取全面的抗癌资讯和支持至关重要。
