对于免疫力相对低下的癌症患者而言,感染COVID-19的风险及其潜在的严重后果一直是巨大的挑战。然而,一项发表在《临床感染疾病》(Clinical Infectious Diseases)杂志上的III期临床试验(NCT04534725)带来了令人鼓舞的消息:每日使用干扰素α(IFN-α)鼻喷剂,可显著降低成人癌症患者感染COVID-19的几率。
干扰素α鼻喷剂:癌症患者COVID-19防护新策略
这项研究旨在评估干扰素α鼻喷剂在癌症患者中预防COVID-19的有效性。在“意向治疗”(ITT)人群中,干扰素α治疗组的COVID-19感染总发生率为11.3%,显著低于安慰剂组的14.4%(相对风险[RR]为0.60,95%可信区间[CrI]为0.33-0.97)。这意味着干扰素α鼻喷剂使感染风险降低了40%。此外,与安慰剂组相比,干扰素α组的COVID-19累积感染率也更低(风险比[HR]为0.55,95%置信区间[CI]为0.32-0.97;P=0.04)。
研究人员指出,干扰素α鼻喷剂在降低COVID-19感染风险方面表现出色,尤其对65岁以下和女性患者效果更为显著。这可能与这些群体在研究期间面临更高的社区暴露风险有关。值得注意的是,研究并未发现干扰素α鼻喷剂的疗效与癌症类型或患者是否正在接受积极的癌症治疗有任何关联。对于已接种COVID-19疫苗的患者,使用干扰素α鼻喷剂可使感染风险进一步降低50%,显示出良好的协同防护作用。
研究设计与关键发现
该III期临床试验共招募了433名患者,并随机分配至干扰素α组(217人)或安慰剂组(216人)。患者每日接受40,000 IU剂量的干扰素α-2a/β鼻喷剂或生理盐水鼻喷剂。研究的主要终点是90天内COVID-19或其他呼吸道病毒的感染发生率。
在“符合方案”(per-protocol)人群中,干扰素α组的COVID-19感染发生率为7.7%,而安慰剂组为16%(RR为0.50,95% CrI为0.26-0.84),感染风险降低了50%。其他呼吸道事件的发生率在两组间无显著差异。亚组分析进一步显示,对于年龄小于65岁、女性或已接种COVID-19疫苗的患者,干扰素α组的感染风险显著降低。在符合方案人群中,患有实体瘤的患者、年龄小于65岁、女性以及已接种COVID-19疫苗的患者,其感染风险也呈现出显著下降。
安全性和未来展望
在安全性方面,干扰素α组有10.1%的患者出现不良事件(AEs),安慰剂组为6.0%。严重不良事件(SAEs)的发生率分别为4.1%和2.8%。研究期间,两组各有一名患者死亡,但均被认为与研究治疗无关。总体而言,干扰素α鼻喷剂表现出良好的安全耐受性。
这项研究为癌症患者在COVID-19大流行期间提供了新的防护选择,特别是对于那些免疫系统受损的群体。如果您对干扰素α或其他抗癌药物的海外购药流程有疑问,MedFind提供专业的靶向药代购服务,助您获取所需药品。此外,MedFind还提供AI问诊服务,为患者提供个性化的用药咨询和诊疗建议。更多关于癌症治疗、药物信息及诊疗指南等抗癌资讯,请访问MedFind的抗癌资讯平台。
参考文献
Yong MK, Thursky K, Crane M, et al. Interferon-α nasal spray prophylaxis reduces COVID-19 in cancer patients: a randomized, double-blinded, placebo-controlled trial. Clin Infect Dis. Published online August 28, 2025. doi:10.1093/cid/ciaf409