“我从不吸烟，为什么会得肺癌？”这是许多患者及其家属心中的疑问。近期，顶级期刊《自然》发表的一项研究，为我们揭示了不吸烟者肺癌（LCINS）背后的重要秘密。这项迄今为止最大规模的基因组图谱研究，为肺癌的预防和治疗提供了全新的视角。
空气污染：不容忽视的“隐形杀手”
研究结果明确指出，空气污染是导致不吸烟者肺癌的重要驱动因素。数据显示，长期暴露于高浓度空气污染（特别是PM2.5）的患者，其体内的体细胞突变负荷显著增加，突变类型也更为复杂。其中，与吸烟相关的SBS4突变增加了3.9倍，而时钟样突变SBS5更是增加了76%。这表明，空气污染不仅可能直接引发基因突变，还可能加速肿瘤的生长。
基因图谱揭示：不同地区的肺癌突变特征差异显著
该研究对来自全球28个地区的871名未经治疗的肺癌患者样本进行了分析，发现肺癌的突变特征存在明显的地域差异。在东亚患者中，EGFR和TP53突变最为常见，这两种突变是许多靶向治疗的重要靶点。相比之下，KRAS突变在欧美患者中更为普遍，其发生率是东亚患者的3.8倍。此外，研究还在中国台湾地区的患者中发现了与马兜铃酸暴露相关的特异性SBS22a突变。
二手烟的影响可能被高估？
一直以来，二手烟被认为是导致不吸烟者患上肺癌的重要原因。然而，这项研究得出了一个令人意外的结论：尽管二手烟暴露者的体内突变数量略有增加，但并没有发现其与特定的驱动基因突变或标志性的突变特征（如吸烟相关的SBS4）有显著关联。研究人员认为，相比空气污染，二手烟对不吸烟者肺癌的直接致突变影响可能较小。
研究结论对肺癌患者的启示
总而言之，这项里程碑式的研究首次在全球范围内描绘了不吸烟者肺癌的突变全景。它不仅强调了空气污染作为关键致病因素的重要性，也揭示了不同人群中复杂的基因突变模式。对于肺癌患者而言，了解自身的基因突变类型（如EGFR、TP53等）是实现精准治疗的第一步。针对性的靶向药物能够显著提高治疗效果和生活质量。如果您想了解更多关于肺癌基因突变的信息，或需要专业的用药指导，可以尝试使用MedFind的AI问诊服务，获取个性化的分析和建议。若您在寻找可靠的靶向药购买渠道，MedFind海外靶向药代购平台也能为您提供帮助。
