每年一度的美国临床肿瘤学会(ASCO)年会,是全球癌症研究领域最受瞩目的盛会之一。在这里,最新的癌症治疗突破、靶向药研发进展以及临床研究成果得以集中展示,为无数癌症患者带来新的希望。2025年的ASCO年会同样不负众望,多项重磅研究成果的发布,预示着抗癌药物和治疗策略将迎来新的变革。本文将为您深入解读此次年会上,针对多种癌症类型和基因突变点的最新临床研究进展,帮助患者和家属更好地了解前沿治疗方案,为海外购药和精准用药提供参考。
BRCA变异与乳腺癌风险:西班牙裔人群的遗传学洞察
BRCA变异是导致乳腺癌和卵巢癌等多种癌症风险增加的重要遗传因素。来自迈阿密癌症研究所的Arelis Esther Martir-Negron博士,在年会上公布了一项针对南佛罗里达州西班牙裔人群的追溯性分析数据。该研究旨在确定这一独特人口群体中BRCA致病性/可能致病性变异的频率和谱系。鉴于该地区拥有大量来自加勒比、中美洲和南美洲的西班牙裔人口,这项研究对于理解特定族裔的癌症遗传风险具有重要意义,有助于未来制定更具针对性的基因检测和预防策略。
ESR1突变型晚期乳腺癌:卡米司曲联合CDK4/6抑制剂的新希望
对于激素受体阳性(HR+)、HER2阴性晚期乳腺癌患者而言,内分泌治疗是重要的基石。然而,ESR1突变常常导致内分泌治疗耐药。英国皇家马斯登医院的Nicholas C. Turner博士在年会上展示了III期双盲ctDNA指导的SERENA-6试验结果。该研究评估了卡米司曲(camizestrant)联合CDK4/6抑制剂,在接受一线内分泌治疗期间出现ESR1突变的晚期乳腺癌患者中的疗效。这项研究为克服内分泌治疗耐药、延长患者生存期提供了新的靶向治疗思路。
EGFR突变型非小细胞肺癌:埃万妥单抗联合化疗的新突破
EGFR突变型晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者在接受奥希替尼(osimertinib)治疗后,疾病进展是临床面临的挑战。来自克里斯蒂NHS基金会信托和曼彻斯特大学的Raffaele Califano博士,在MARIPOSA-2研究中探讨了奥希替尼耐药机制下的治疗策略。该研究评估了双特异性抗体埃万妥单抗(amivantamab-vmjw)联合化疗,与单纯化疗相比,在奥希替尼进展后的EGFR突变型晚期NSCLC患者中的疗效。这项研究为肺癌靶向药耐药后的治疗提供了新的选择,有望改善患者预后。
慢性淋巴细胞白血病/小淋巴细胞淋巴瘤:利索卡巴基仑的革新疗法
复发/难治性慢性淋巴细胞白血病(CLL)和小淋巴细胞淋巴瘤(SLL)的治疗一直是血液肿瘤领域的重点。德克萨斯大学MD安德森癌症中心的William G. Wierda博士,在年会上分享了两项关于利索卡巴基仑(lisocabtagene maraleucel,简称liso-cel)在R/R CLL/SLL患者中应用的抽象报告。其中一项研究(Abstract 7037)显示,liso-cel联合伊布替尼(ibrutinib)相比liso-cel单药治疗,在完全缓解率和总缓解率方面均表现出显著的疗效和安全性优势。另一项研究(Abstract 7039)则表明,对于接受过两线或更多既往治疗的R/R CLL/SLL患者,liso-cel相比标准治疗,能显著改善缓解、延缓疾病进展并延长生存期。这些结果进一步巩固了CAR-T疗法在血液肿瘤治疗中的地位。
真性红细胞增多症:鲁司替肽的创新前景
真性红细胞增多症(Polycythemia Vera)是一种罕见的血液肿瘤,患者常面临血栓风险。莫菲特癌症中心的Andrew Kuykendall博士,在年会上讨论了III期VERIFY试验的结果。该研究比较了鲁司替肽(rusfertide)与安慰剂在继续当前标准治疗的真性红细胞增多症患者中的疗效。作为一种Hepcidin模拟物,鲁司替肽有望通过调节铁代谢来控制红细胞生成,为这种慢性疾病的患者提供新的治疗选择。
CLL/SLL一线治疗:伊布替尼与维奈克拉的固定疗程方案
针对初治的慢性淋巴细胞白血病(CLL)和小淋巴细胞淋巴瘤(SLL)患者,固定疗程的联合治疗方案备受关注。William G. Wierda博士还回顾了II期CAPTIVATE研究的最终分析结果,该研究证实了伊布替尼(ibrutinib)联合维奈克拉(venetoclax)在既往未治疗的CLL/SLL患者中的长期疗效和安全性,包括具有高危基因组特征的患者。5.5年的无进展生存率和总生存率分别达到66%和97%,为CLL/SLL的一线治疗提供了强有力的数据支持。
结语:精准抗癌,海外购药新选择
2025 ASCO年会发布的这些临床研究成果,无疑为全球癌症患者带来了新的希望。从BRCA变异的遗传学研究,到针对ESR1和EGFR突变的靶向药新策略,再到CLL/SLL和真性红细胞增多症的创新疗法,每一次突破都意味着患者将拥有更多、更有效的治疗选择。了解这些最新的抗癌药和治疗方案,对于患者及其家属做出明智的治疗决策至关重要。在寻求最佳治疗方案的过程中,许多患者会考虑海外购药,以获取国内尚未上市或价格更具优势的靶向药或仿制药。
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