对于许多癌症患者而言，选择合适的治疗方案至关重要。近期一项备受关注的临床研究为早期低风险子宫颈癌患者带来了新的希望和选择。这项发表在《美国医学会杂志·开放版》（JAMA Network Open）上的研究指出，简单子宫切除术（Simple Hysterectomy, SH）在长期生存率方面，与传统的广泛性子宫切除术（Radical Hysterectomy, RH）及改良广泛性子宫切除术（Modified Radical Hysterectomy, MRH）表现出惊人的可比性。
子宫颈癌手术选择：生存率数据揭示新趋势
这项名为“简单子宫切除术和盆腔淋巴结评估队列试验”的临床研究，深入分析了不同类型子宫切除术对子宫颈癌患者预后的影响。研究结果显示，接受简单子宫切除术的患者，其7年生存率高达93.9%；而接受改良广泛性子宫切除术和广泛性子宫切除术的患者，7年生存率分别为94.2%和95.4%。从统计学角度来看，这些差异并不显著，这意味着在特定条件下，更为保守的宫颈癌手术方式也能达到相似的治疗效果。
研究人员进一步发现，简单子宫切除术组与广泛性/改良广泛性子宫切除术组之间的全因死亡风险没有显著差异。这为临床医生和患者在选择宫颈癌治疗方案时提供了更灵活的考量空间。
影响宫颈癌患者预后的关键因素
除了手术方式，研究还识别出一些与患者死亡风险升高相关的因素。这些因素包括诊断时的年龄较大、合并症评分较高（≥1分），以及疾病分级为3级（Grade 3 disease）。这些发现强调了在制定宫颈癌治疗计划时，需要综合评估患者的个体情况和疾病特征。
专家解读与临床意义
该研究的共同作者、加州大学洛杉矶分校（UCLA）妇产科和泌尿妇科主任Christopher M. Tarney博士指出，术后指标，如手术发现、30天再入院率以及辅助放化疗的实施情况，在简单子宫切除术与广泛性子宫切除术之间也表现出相似性。这些数据为在经癌症委员会认证的机构中，对低风险、早期子宫颈癌患者采用保守手术提供了支持。
然而，专家也提醒，鉴于研究设计和部分患者存在较高比例的3级疾病、淋巴血管间隙浸润（LVSI）以及辅助治疗的使用，对这些结果的解读仍需谨慎。这表明，虽然简单子宫切除术前景广阔，但其适用范围仍需严格界定。
研究方法与患者群体
这项队列研究纳入了2010年至2017年间，在美国癌症委员会认证机构接受治疗的2636名原发性FIGO 2009 IA2或IB1期子宫颈鳞状细胞癌（SCC）或腺癌患者。其中，982名患者接受了简单子宫切除术，300名接受了改良广泛性子宫切除术，927名接受了广泛性子宫切除术，另有427名接受了未明确类型的广泛性或改良广泛性子宫切除术。研究的主要终点是总生存期（OS），次要终点包括术后阳性手术切缘、LVSI、病理淋巴结转移、30天住院再入院率以及辅助治疗的实施情况。
患者的平均年龄为45.4岁，大多数患者为白人（69.8%），拥有私人保险（66.8%）。最常见的组织学亚型是鳞状细胞癌（51.3%），最常见的肿瘤分级是2级（44.8%）。
寻求前沿抗癌方案？MedFind助您一臂之力
面对复杂的癌症治疗选择，特别是当传统方案效果不佳或患者希望探索更多可能性时，了解全球最新的靶向药、抗癌药和仿制药信息变得尤为重要。MedFind作为一个专业的海外靶向药代购网站，致力于为全球子宫颈癌及其他癌症患者提供全面的支持服务。
无论您是想深入了解各类抗癌药的详细信息、最新的诊疗指南，还是需要专业的AI问诊服务来评估您的病情和治疗方案，MedFind都能提供帮助。我们还提供便捷可靠的海外靶向药代购服务，让您足不出户即可获取全球前沿的靶向药和仿制药，解决海外购药的难题，并了解药品价格及哪里购买等关键信息。
通过MedFind，您可以轻松获取权威的药物信息和抗癌资讯，并通过AI问诊服务获得个性化建议。我们致力于帮助患者在抗癌之路上走得更远，更有信心。
