肝细胞癌（HCC）是全球范围内导致癌症相关死亡的主要原因之一。其高度的侵袭性、转移能力以及对传统化疗的耐药性，极大地限制了手术、靶向治疗和免疫治疗等现有疗法的临床效果。尽管分子靶向药物的应用，例如索拉非尼，在一定程度上改善了患者的预后，但肿瘤的异质性和药物毒性依然是治疗面临的挑战，因此迫切需要探索新的治疗策略。
近年来，一种新型的程序性细胞死亡模式——铁死亡，因其独特的铁依赖性脂质过氧化机制而受到广泛关注。研究发现，肝癌细胞由于代谢异常（如铁积累和谷胱甘肽耗竭）而对铁死亡高度敏感。因此，靶向调节铁死亡相关通路，被认为是突破当前肝癌治疗瓶颈的关键策略之一。
黄芪-莪术药对：传统智慧与现代研究
黄芪-莪术药对（ACHP）源自中医经典方剂《理冲汤》，以1:1的比例配伍而成，是中医药在肿瘤治疗领域的经典应用。在中国，ACHP作为复方制剂的一部分，已被广泛应用于多种肿瘤的临床治疗。先前的研究表明，ACHP及其主要活性成分（如黄芪甲苷、莪术醇）具有抗肝癌作用，例如通过改善肠道菌群、调节上皮-间质转化、诱导细胞凋亡和细胞周期阻滞等机制。然而，从现代医学角度深入阐明ACHP抗肝癌的具体分子机制的研究相对较少。
最新研究揭示ACHP的双重抗癌机制
为了系统评价ACHP的抗肝癌疗效并深入探讨其作用机制，一项最新研究采用了多种现代实验方法，包括体内外实验、转录组学、网络药理学和分子对接等。
研究结果令人振奋：
- 与单独使用黄芪或莪术相比，ACHP联合使用能显著抑制肿瘤增殖，并在体内实验中表现出良好的安全性。
- 通过转录组学分析发现，铁死亡在ACHP抗肝癌过程中发挥了关键作用。
- 网络药理学和分子对接结果进一步揭示，ACHP的抗肝癌作用可能与调控EGFR/AKT/mTOR通路和HIF-1α/HO-1/GPX4轴有关。
- 体内外实验最终证实，ACHP通过抑制EGFR/AKT/mTOR通路来阻断致癌信号，同时通过激活HIF-1α/HO-1/GPX4轴诱导脂质过氧化，从而引发铁死亡，最终达到抑制肝癌细胞增殖和肿瘤生长的效果。
结论与展望
这项研究通过严谨的实验，建立了从化合物鉴定到机制验证的完整药理学链条，明确了黄芪-莪术药对通过抑制EGFR/AKT/mTOR信号通路并诱导HIF-1α/HO-1/GPX4轴介导的铁死亡来发挥其抗肝癌作用。这不仅为ACHP作为一种潜在的铁死亡诱导剂靶向治疗肝癌提供了重要的科学依据，也为探索基于天然药物的抗癌药和靶向药提供了新的思路。
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