近日,来自荷兰的一项研究显示,患者自体肿瘤浸润淋巴细胞(TIL)疗法与基于铂类的化疗相结合,展现出了良好的卵巢癌治疗潜力,患者中肿瘤大幅缩小或消失的比例高达86%,有效率100%。
来源:TargetedOncology官网
1.前沿TIL疗法联合化疗,展现出了对卵巢癌的良好治疗潜力。在研究中,肿瘤大幅缩小或消失的患者比例高达86%,有效率100%。
2.研究显示,该组合疗法中加入刺激免疫系统的干扰素-α会提升毒性,患者出现了高级别的血小板减少和中性粒细胞减少。因此考虑不加入它以避免不必要的毒性。
近日,根据来自荷兰莱顿大学医学中心的一项1/2期研究(NCT04072263)显示,患者自体肿瘤浸润淋巴细胞(TIL)疗法与基于铂类的化疗相结合,具有作为上皮性卵巢癌患者的新治疗选择的潜力。
截至2023年4月的数据,14名完成了TIL治疗的患者接受了临床和免疫学反应评估。共有3名接受了TIL+基于铂类的化疗实现了肿瘤全消失(CR),9名患者肿瘤大幅缩小,2名患者病情保持稳定。
治疗达6个月时,86%的患者肿瘤大幅缩小或消失,加上疾病稳定的患者,有效率高达100%(DCR)。
接受了TIL+化疗联合干扰素-α的一组患者,承受了更多的毒性,3名患者中有2人出现了3级血小板减少和4级中性粒细胞减少副作用。未加入干扰素-α的患者,没有出现基于铂类化疗的预期之外的任何毒性。
*干扰素-α属于一种免疫刺激剂,可增强免疫治疗的疗效,提高抗肿瘤的能力。但同时也会增加副作用。
研究作者写道:“我们的研究结果显示,在基于铂类的化疗期间,使用TIL疗法是安全可行的,但前提是不使用干扰素-α。基于铂类的化疗诱导的髓样细胞减少会在第二次化疗后的1-2周达到峰值,而此时也正是TIL疗法的蕞佳使用时机。”
此外,化疗+TIL组合似乎不影响循环细胞因子IL-7、IL-15和IL-21的T细胞支持水平,这意味着不影响它们对免疫T细胞的助力作用。
治疗后患者的平均铂自由间隔(简单理解为间隔越长,疗效越好)为6.5个月。另外,患者肿瘤平均无进展生存期为10.7个月。根据截至2023年4月的数据分析,患者的平均总体生存期约为34.7个月。
研究人员看到,1名患者在使用联合疗法后,无进展生存期持续增加了5倍,还有1名患者维持了异常持久的无癌状态,并且免疫系统也被持续激活。
在2018年11月至2021年3月之间,纳入试验的均为高级别浆液性卵巢癌患者(除1人外),她们的平均年龄为61岁。所有患者基础身体状况良好,且都属于对铂类化疗敏感的复发性卵巢癌患者。
TIL疗法是一种免疫疗法,全称为肿瘤浸润淋巴细胞疗法(Tumor-Infiltrating Lymphocyte Therapy)。这种疗法的基本思想是:
通过收集患者自身体内的肿瘤浸润淋巴细胞(TILs),在实验室中增殖培养,并加以激活,然后再将这些激活的免疫细胞重新注入患者体内,以加强免疫系统对肿瘤的攻击。
TIL疗法旨在利用患者体内自然存在的免疫细胞来对抗癌症。淋巴细胞是免疫系统中的一类关键细胞,它们具有识别和攻击异常细胞的能力。通过收集患者肿瘤组织中的TILs,研究人员可以选择那些在攻击癌细胞方面表现出色的淋巴细胞进行扩增和激活。
https://www.targetedonc.com/view/novel-treatment-shows-safety-tolerability-in-ovarian-cancer