《柳叶刀》子刊重磅研究：中国呼吸系统癌症负担30年激增2.4倍
近日，国际权威医学期刊《柳叶刀》的子刊《The Lancet Regional Health – Western Pacific》发表了一项关于中国呼吸系统癌症疾病负担的里程碑式研究。该研究不仅揭示了严峻的公共卫生挑战，其作者团队中一位来自乡镇卫生院的医生也引发了广泛关注，打破了顶级科研仅限于大型医疗中心的传统印象。
一、30年惊人增长：呼吸系统癌症负担现状
研究数据显示，从1990年到2021年，中国呼吸系统癌症的整体疾病负担激增了惊人的2.4倍。具体来看，年发病人数从约27万例飙升至近94万例，增幅高达240.20%。
在这背后，气管、支气管和肺癌（统称肺癌）是主要的“推手”。其年龄标准化发病率从每十万人33.11例攀升至44.01例，死亡率也相应上升。相比之下，喉癌的疾病负担变化较小，死亡率甚至呈现显著下降趋势，这表明针对性的防控措施取得了一定成效。
二、癌症“地图”：哪些地区的风险更高？
该研究首次绘制了中国各省份呼吸系统癌症的“疾病地图”，揭示了显著的地域差异。
- 肺癌： 东北三省（黑龙江、辽宁、吉林）的发病率位居全国前列。其中，黑龙江和辽宁的发病率与死亡率均名列前茅。相比之下，新疆、甘肃和西藏等西部地区的负担相对较低。
- 喉癌： 海南省的发病率高居全国榜首，达到每10万人3.46例，超出全国平均水平93%。黑龙江和辽宁的发病率同样较高。
三、高危人群画像：哪些人更容易被盯上？
研究精准地描绘了呼吸系统癌症的高危人群：男性和老年群体是首当其冲的受害者。
数据显示，无论是在哪个省份或哪种癌种，男性的发病率和死亡率都远高于女性。以肺癌为例，男性的年龄标准化发病率是女性的两倍多，死亡风险更是女性的约2.3倍。这种显著的性别差异与男性更高的吸烟率和职业暴露风险密切相关。
四、追根溯源：吸烟和空气污染是主要元凶
这项研究量化了导致呼吸系统癌症的几大关键风险因素，为精准预防提供了明确方向。
- 吸烟： 是最致命的风险因素。研究指出，61.6%的肺癌死亡和76.7%的喉癌死亡都与吸烟直接相关。
- 空气污染： 约25.9%的肺癌死亡归因于空气污染，特别是PM2.5等工业排放物。
- 饮酒： 约14.5%的喉癌死亡与饮酒有关。
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五、我们能做什么？科学预防是关键
研究最重要的启示是：超过60%的呼吸系统癌症死亡本可以避免。基于研究结果，专家呼吁采取多维度的精准防控策略：
- 因地制宜： 在东北等工业省份加强空气污染治理，在海南等喉癌高发区加强早期筛查。
- 聚焦高危人群： 针对男性吸烟者推广低剂量CT筛查，并为老年群体建立动态健康监测档案。
- 从源头控制： 扩大公共场所禁烟范围，并设定严格的PM2.5减排目标。
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