肌肉浸润性膀胱癌（MIBC）是一种侵袭性强的膀胱癌类型，其治疗一直是医学界的挑战。传统的新辅助化疗虽能带来一定益处，但患者的病理完全缓解（pCR）率仍有提升空间。近年来，随着免疫疗法在肿瘤治疗领域的崛起，化疗与免疫检查点抑制剂的联合应用，为MIBC患者带来了新的希望。一项真实世界研究的最新发现，为这种联合疗法的卓越疗效提供了有力证据。
化疗联合免疫疗法：显著提升肌肉浸润性膀胱癌治疗效果
根据发表在《科学报告》上的一项真实世界研究结果显示，对于肌肉浸润性膀胱癌患者，新辅助化疗联合免疫检查点阻断疗法，在病理完全缓解（pCR）率和病理降期方面，均显著优于单纯化疗。研究作者指出，鉴于化疗免疫疗法卓越的疗效，它有望成为MIBC的一线新辅助治疗方案，为患者带来更大的临床获益。
具体数据显示，在单独化疗组（n = 71）中，pCR率为25.4%（95% CI, 16.7%-36.6%）；而在化疗联合免疫疗法组（n = 29）中，pCR率则高达48.3%（95% CI, 31.4%-65.6%），两组差异具有统计学意义（P = .034）。此外，病理降期率在单独化疗组为47.9%（95% CI, 36.7%-59.3%），而在化疗免疫疗法组则提升至75.9%（95% CI, 57.9%-87.8%）（P = .014；调整后P = .034）。疾病控制率（DCR）也显示出显著优势，化疗免疫疗法组达到96.6%，远高于单纯化疗组的77.5%。
真实世界数据揭示治疗优势与用药方案
这项研究回顾性分析了北京大学第一医院2022年1月至2024年6月期间接受治疗的患者数据。研究纳入了确诊为肌肉浸润性膀胱癌、完成至少两个周期新辅助治疗，并接受根治性膀胱切除术且术后病理分期明确的患者。
研究中采用的化疗方案为吉西他滨（Gemcitabine）1000 mg/m2（第1天和第8天）联合顺铂（Cisplatin）70 mg/m2（第1天），每3周一个周期。在化疗免疫疗法组中，除了上述化疗方案，患者还联合使用了免疫检查点抑制剂，包括21例患者接受替雷利珠单抗（Tislelizumab，商品名：Tevimbra）200 mg，7例患者接受帕博利珠单抗（Pembrolizumab，商品名：Keytruda）200 mg，以及1例患者接受卡瑞利珠单抗（Camrelizumab）200 mg，均在每个周期的第1天给药。
研究还发现，化疗免疫疗法组中，实现pCR的患者血小板水平显著低于未实现pCR的患者（P = .026），而较高的治疗前血红蛋白水平可能与更高的pCR可能性相关（P = .018）。这些发现为未来MIBC的个体化治疗提供了潜在的生物标志物。
靶向药与免疫疗法：抗癌治疗的未来方向
这项研究的成果再次强调了靶向药和免疫疗法在现代抗癌药物治疗中的关键作用。对于像肌肉浸润性膀胱癌这样复杂的恶性肿瘤，单一疗法往往难以达到理想效果，而多模式联合治疗，特别是将传统化疗与新型免疫疗法相结合，正成为提升疗效的重要途径。这些前沿的抗癌药物，包括各类靶向药和免疫检查点抑制剂，为患者带来了更精准、更有效的治疗选择。
然而，许多创新靶向药和免疫疗法药物，尤其是部分仿制药，可能在国内尚未上市或价格昂贵，这给患者的用药带来了挑战。对于需要获取这些前沿抗癌药物的患者，海外购药平台提供了便捷的途径。例如，MedFind作为一个专业的海外靶向药代购网站，致力于为癌症患者提供所需的靶向药代购服务。通过MedFind的药品代购服务，患者可以更便捷地获取到海外上市的各类抗癌药物，了解其价格和哪里购买等信息。
获取前沿抗癌药物与专业咨询的途径
面对复杂的癌症治疗方案和不断涌现的新型药物，患者及其家属往往需要专业的指导和全面的信息支持。MedFind不仅提供海外靶向药代购服务，还通过其AI问诊服务，为患者提供个性化的用药咨询和诊疗建议。此外，MedFind网站上还提供丰富的药物信息、诊疗指南等抗癌资讯，帮助患者全面了解疾病、治疗方案和药物选择，做出明智的决策。
这项真实世界研究的积极结果，无疑为肌肉浸润性膀胱癌的治疗带来了新的曙光。随着医学研究的不断深入和新药的持续开发，我们有理由相信，未来将有更多高效、安全的抗癌药物问世，为全球癌症患者带来更长的生存期和更好的生活质量。
