肿瘤医生职业倦怠：一个日益严峻的挑战
癌症治疗是一个复杂且充满挑战的领域，肿瘤医生作为抗癌前线的关键力量，其工作状态直接影响着患者的治疗效果和体验。然而，一项最新调查显示，肿瘤医生正面临日益严重的职业倦怠问题。
发表于2025年1月《临床肿瘤学杂志》(Journal of Clinical Oncology)的一项调查报告指出，从2013年到2023年，美国肿瘤医生经历职业倦怠的比例显著增加了14%。这项研究由耶鲁癌症中心主任、美国临床肿瘤学会(ASCO)协会董事会主席 Eric Winer 博士参与。这一趋势不仅令人担忧，更可能对未来的癌症治疗格局产生深远影响。
什么是职业倦怠？它为何在肿瘤领域蔓延？
Eric Winer 博士在访谈中解释说，职业倦怠并非医学界独有，而是一种普遍存在的现象。在医学和肿瘤领域，它表现为一种综合症，包括疲惫、去个性化、对工作缺乏兴趣、感到压力、情绪耗竭，以及对患者缺乏同情心，并对工作产生日益消极的态度。
尽管肿瘤医生工作的使命感和意义感是许多人坚持下去的动力，但调查揭示了导致职业倦怠加剧的多种因素：
- 电子健康记录 (EHRs) 的使用： 繁琐的录入和操作占据了大量时间。
- 人员配置水平： 人手不足导致工作量过大。
- 支付方授权： 处理保险审批等行政流程耗时耗力。
- 长时间工作： 肿瘤医生往往需要投入大量时间。
- 年龄： 不同年龄段的医生面临不同压力。
- 家庭照护责任： 同时承担家庭照护角色的医生更容易倦怠。
Winer 博士特别强调，许多肿瘤医生不得不花费大量时间处理行政事务，这极大地挤占了他们用于直接患者护理的时间和精力，是导致倦怠感增加的重要原因。
职业倦怠对肿瘤医疗队伍和患者意味着什么？
调查的另一项发现是，有20%的肿瘤医生计划减少工作时间。这无疑加剧了肿瘤医疗领域的劳动力短缺问题。ASCO的研究显示，接近退休年龄的肿瘤医生比例高于40岁以下的年轻医生比例，这预示着未来可能面临人才断层。
Winer 博士指出，随着癌症治疗的进步，特别是新型靶向药、免疫疗法等创新药物的出现，许多癌症患者得以长期生存，这使得肿瘤医生的工作量和管理复杂性显著增加。他们的诊室不再仅仅接待新患者，还需要长期管理大量带瘤生存的患者。如果医生因倦怠而减少工作时间，将直接影响患者获得及时、高质量护理的可及性。
在这样的背景下，确保患者能够便捷、及时地获取所需的靶向药、仿制药等抗癌药物变得尤为重要。有时，患者可能需要寻求海外购药或药物代购服务，以应对国内药物可及性或价格问题。肿瘤医生的工作压力，也间接凸显了优化患者获取药物和信息渠道的必要性。
如何应对肿瘤医生的职业倦怠？
解决肿瘤医生的职业倦怠问题，需要系统层面的努力。Winer 博士认为，医疗系统必须发挥关键作用，通过优化流程、增加行政支持人员、合理分配任务，将医生从繁琐的非临床工作中解放出来，让他们能够更专注于患者护理。构建高效的医疗团队，让专业人员负责各自领域的工作，是减轻医生负担的有效途径。
对于医生个人而言，找到适合自己的平衡点至关重要。Winer 博士分享说，对他而言，患者和临床护理是驱动一切的动力，这帮助他抵御了长期的倦怠。他强调，每个人都需要找到让自己舒适的工作模式，并对自己的工作组合感到满意。
肿瘤领域的价值与未来展望
尽管面临挑战，肿瘤领域依然充满价值和希望。Winer 博士表示，为患者提供卓越的护理，即使在未能治愈的情况下，关怀本身也意义非凡。同时，肿瘤学是一个能够亲眼见证科学进步的领域。许多今天的癌症治疗方法，包括改变癌症治疗格局的靶向药，在几十年前是不可想象的。这种持续的进步，从几乎无法治疗到许多疾病可控甚至治愈，是巨大的动力。
保障肿瘤医生的职业健康，不仅是为了医生本身，更是为了确保癌症患者能够持续获得高质量的治疗和护理。这关系到每一位患者能否在抗癌路上得到及时有效的支持，包括获取最新的药物信息和治疗方案，以及便捷地获得所需的靶向药和仿制药。
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