乳腺癌作为全球女性最常见的恶性肿瘤之一，其治疗方案正不断演进。随着对肿瘤分子机制的深入了解，靶向治疗和联合疗法已成为改善患者预后的重要方向。近期多项临床研究的进展，为不同亚型的乳腺癌患者带来了新的希望。
ER+/HER2-乳腺癌治疗的前沿探索
雌激素受体阳性（ER+）、人表皮生长因子受体2阴性（HER2-）是乳腺癌中最常见的亚型。针对这一亚型的治疗研究尤为活跃：
- Elacestrant作为一种新型选择性雌激素受体降解剂（SERD），在ER+/HER2-晚期或转移性乳腺癌中显示出潜力。多项研究正在探索其单药或联合其他药物（如Abemaciclib，一种CDK4/6抑制剂）的应用，特别是在带有ESR1突变的患者中，这些突变可能导致内分泌治疗抵抗。ELEVATE和相关研究更新了Elacestrant联合疗法的疗效和安全性数据，真实世界研究也分析了Elacestrant的无进展生存期（PFS）。
- 针对ESR1突变的ER+/HER2-晚期或转移性乳腺癌，ELAINE 3研究正在评估Lasofoxifene联合Abemaciclib的疗效和安全性，这可能为克服内分泌治疗抵抗提供新策略。
- 对于伴有BRCA1/BRCA2/PALB2突变的HR+/HER2-晚期乳腺癌患者，EvoPAR-B研究正在比较新型PARP抑制剂Saruparib（AZD5305）联合Camizestrant（一种新型SERD）与CDK4/6抑制剂联合内分泌疗法或CDK4/6抑制剂联合Camizestrant的疗效，探索PARP抑制剂在这一特定人群中的应用潜力。
- CDK4/6抑制剂联合内分泌疗法已是ER+/HER2-晚期乳腺癌的标准治疗之一，但仍有患者面临治疗中断或复发。研究也在分析IV期HER2阴性乳腺癌患者治疗中断的原因和模式。
新型靶向药物与ADC类药物
抗体药物偶联物（ADC）是近年来肿瘤治疗领域的一大亮点，为难治性乳腺癌提供了新的治疗选择：
- ICARUS-BREAST01是一项II期研究，评估了Patritumab Deruxtecan（HER3-DXd），一种靶向HER3的ADC，在HR+/HER2-晚期乳腺癌患者中的疗效、安全性和生物标志物分析。HER3在多种肿瘤中高表达，是潜在的治疗靶点。
- TroFuse-010是一项III期研究，正在评估Sacituzumab Tirumotecan（一种新型ADC）单药或联合Pembrolizumab（一种PD-1抑制剂）对比医生选择的化疗方案，用于治疗HR+/HER2-不可切除的局部晚期或转移性乳腺癌。这代表了ADC与免疫疗法联合应用的探索。
其他相关研究进展
除了药物治疗，乳腺癌的综合管理还包括手术、放疗等：
- 有研究关注重建乳房手术后的病理升级情况。
- 利用影像AI直接从MRI评估HR+/HER2-乳腺癌患者的复发可能性，有助于风险分层和治疗决策。
- 针对早期乳腺癌患者化疗中使用的长效粒细胞集落刺激因子（如Eflapegrastim）的研究，旨在优化支持治疗，减轻化疗副作用。
- 对侧风险降低乳房切除术在单侧乳腺癌患者中的应用，以及放疗的副作用和经济负担、前哨淋巴结定位技术的成本分析等，都从不同角度完善了乳腺癌的临床实践。
获取前沿药物与信息支持
这些最新的临床研究进展为乳腺癌患者带来了更多治疗选择的可能性。对于国内患者而言，一些海外前沿的靶向药或仿制药可能尚未上市或难以获取。通过正规渠道进行海外靶向药代购，可以帮助患者及时用上最新的药物。了解药物的价格和哪里购买是患者和家属非常关心的问题。
同时，面对复杂的治疗方案和不断更新的研究信息，专业的咨询和指导至关重要。除了查阅药物信息和诊疗指南等抗癌资讯，患者还可以考虑使用AI问诊服务，获取个性化的初步信息和建议，辅助决策。
总而言之，乳腺癌的治疗正朝着更精准、更有效的方向发展。了解这些最新的研究动态，结合专业的医疗意见和可靠的药物获取渠道，将有助于患者制定更优化的治疗策略，积极对抗癌症。
