近期发表在《美国医学会杂志》（JAMA）上的一项重要临床研究，为老年乳腺癌患者的治疗带来了新的视角。研究发现，对于接受辅助化疗的非转移性乳腺癌老年女性（65岁及以上）来说，化疗后出现的衰弱程度，可能与其长期生存期密切相关。这项研究强调了在乳腺癌治疗过程中，特别是化疗后，密切关注患者身体状态的重要性。
研究方法与发现
这项由Duchesneau及其同事进行的纵向队列研究，分析了超过2万名（20,292名）65岁及以上、患有I至III期乳腺癌并接受辅助化疗的女性数据。研究人员利用SEER癌症登记数据与Medicare医保理赔数据相结合，通过Faurot衰弱指数，每30天评估一次患者的衰弱状况，从而追踪她们在化疗启动后的衰弱轨迹。
研究将患者的衰弱轨迹分为三类：稳定型（79.4%）、恢复型（16.1%）和非恢复型（4.5%）。结果显示，那些表现出快速衰弱进展或属于“非恢复型”的女性，其生存结局明显差于衰弱状况更稳定或仅出现短暂恶化的女性。具体而言，非恢复型组的5年死亡率高达52.1%，而稳定型和恢复型组的5年死亡率仅为20.3%。研究指出，虽然衰弱监测能识别高风险群体，但尚不能用于个体死亡风险的精确预测。
衰弱：动态变化而非静态
研究作者Dae Hyun Kim博士强调：“我们的研究表明，衰弱并非一成不变，尤其在癌症治疗期间会发生变化。通过密切监测衰弱轨迹，医护人员可以更好地识别高风险患者，并及时采取干预措施，从而改善生存结局。” 这项发现提示，在乳腺癌的综合治疗中，除了关注肿瘤本身，对患者整体健康状况，特别是衰弱程度的评估和管理同样关键。
对于患者和家属而言，了解不同治疗方案（如化疗、靶向药、仿制药）的潜在影响，并根据自身情况选择或调整治疗策略，对于提高生存质量和延长生存期至关重要。获取全面、准确的药物信息和诊疗建议，是做出明智决策的第一步。如果您正在寻找海外新药、仿制药，或需要专业的AI问诊服务，可以考虑访问MedFind，该平台提供海外靶向药和仿制药代购、AI问诊以及药物信息、诊疗指南等抗癌资讯服务，帮助患者获取所需的医疗资源和信息支持。
研究结果也提出了未来研究的方向，即探讨通过衰弱监测和干预是否能改善这部分患者的治疗结局，以及监测是否能预测跌倒或住院等风险。
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