近日,法国肿瘤学家介绍了新型肺癌疫苗OSE2101(也叫Tedopi)的作用机制,以及它在ATALANTE-1临床试验中的研究结果。研究显示,该疫苗相较于标准化疗,给特定晚期或转移性肺癌患者带来了更长的生存期,还可以激活免疫系统。
1.研究显示,肺癌疫苗OSE2101对特定肺癌患者有效,可延长生存期,改善生活质量,还能激活患者免疫系统。
2.预计在明年,一项3期临床试验将进一步明确该疫苗的疗效。
近日,法国维勒瑞夫古斯塔夫·鲁西研究所的临床研究主任兼医学肿瘤学家Besse博士,介绍了新型肺癌疫苗OSE2101(也叫Tedopi)的作用机制,以及它在ATALANTE-1临床试验中的结果。
Besse博士表示,OSE2101相较于当前标准化疗,显著延长了具有HLA-A*02表型的非小细胞肺癌(NSCLC)患者的总生存期(OS),这些患者此前接受过免疫检查点抑制剂治疗(ICI)但疾病出现进展。
*HLA系统,即人类白细胞抗原系统,在人体免疫系统中起到关键作用,可帮助识别自身和“外敌”。不同的人会携带有不同的HLA-A亚型,比如说HLA-A*02,正是其中一种。
研究人员在3期ATALANTE-1试验(NCT02654587)中对新疫苗进行了评估,其中:
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对免疫检查点抑制剂治疗耐药后的肺癌患者用该疫苗治疗,平均生存期为11.1个月,用标准化疗的患者为7.5个月。
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至少接受过1线免疫检查点抑制剂治疗的晚期非小细胞肺癌患者用该疫苗治疗,平均生存期为8.8个月,用标准化疗的患者为8.3个月。
“这个3期试验向一个特殊人群发出了有效性信号:HLA-A*02阳性且对免疫治疗出现耐药(治疗一段时间后药物无效)的晚期或转移性NSCLC患者。”Besse博士在接受采访时解释道。
“在这个特殊人群中,我们看到患者的死亡风险减少了41%,生活质量因疾病得到控制提高了,治疗不良反应也减少了。下一步,我们将在明年进行另外一项新的3期试验对其疗效进行确认。”
OSE2101是一种由“传统技术”制成的肺癌疫苗,它能诱导人体免疫反应,可对抗通常存在于非小细胞肺癌表面的5种不同蛋白质靶点。该疫苗只在患者具有HLA-A*02表型时有效,而这种指标非常容易检测(血液测试即可)。
参与该试验的患者均为晚期或转移性非小细胞肺癌,他们接受过1次含铂化疗和1次免疫检查点抑制剂治疗(分别用药或联药均可)。
该试验始于2016年,患者每3周皮下注射一次OSE2101,共6次注射,然后每8周注射一次,持续1年,然后每12周注射一次。
在对照组中,大多数患者使用的标准化疗药物为多西他赛,另外一部分非鳞非小细胞肺癌患者会接受培美曲塞(一线没用过即可)。
虽然此前因疫情导致该试验的进行遭遇了困难,并于2020年提前结束。但通过对已入组患者进行分析,研究团队还是得到了一定的成果。
使用该疫苗后出现的不良反应强度较低,相较于化疗药低得多(化疗相关高级不良反应为疫苗组的3倍)。
疫苗在注射部位可能给患者带来一些疼痛感,注射后可能会出现一些寒战和发热症状。有趣的是,在接受疫苗治疗的患者中,有7.6%的人出现了细胞因子释放综合症,这可能反映了免疫系统的早期激活。
在今天,癌症疫苗的两种主要设计思路已经展现出来。其中,个性化疫苗通常是基于mRNA技术,通过分析患者的肿瘤特点来制备疫苗(分离突变/新抗原,之后精准设计疫苗)。
另一种策略是使用在所有不同亚型的肺癌之间共享的抗原,比如OSE2101疫苗,就是由9个与肿瘤相关抗原合成肽组成。
https://www.onclive.com/view/ose2101-cancer-vaccine-yields-favorable-os-vs-soc-in-hla-a-02-ici-resistant-nsclc