仑伐替尼联合PD-1抗体：肝癌治疗的“王牌组合”
以PD-1抗体为代表的免疫检查点抑制剂（ICIs）彻底改变了癌症治疗格局，但其单药治疗在许多患者中效果有限，探索更有效的联合治疗方案成为当前的研究热点。近年来，PD-1抗体联合抗血管生成靶向药的策略在多种实体瘤中展现了强大的潜力。
特别是在肝细胞癌（HCC）领域，PD-1抗体与多靶点酪氨酸激酶抑制剂仑伐替尼（Lenvatinib）的联合应用，取得了令人瞩目的成果。临床数据显示，该联合方案可将肝癌患者的客观缓解率（ORR）从单药治疗的约17%大幅提升至45%。然而，这一“王牌组合”为何能产生如此强大的协同效应？其背后的免疫调节机制一直未能完全阐明，这也限制了该疗法在更广泛癌种中的应用。对于需要海外靶向药的患者，MedFind海外靶向药代购平台提供了便捷的渠道。
揭开疗效面纱：关键T细胞亚群的发现
近期发表于顶尖期刊《癌细胞》（Cancer Cell）的一项研究，通过对接受PD-1抗体联合仑伐替尼新辅助治疗的乙肝病毒（HBV）相关肝细胞癌患者进行深入分析，揭示了与治疗应答及耐药相关的关键细胞亚群。
研究人员通过分析治疗过程中T细胞的动态变化，发现了决定疗效的关键因素：
- 与治疗应答相关的细胞：研究发现，在治疗有效的患者体内，肿瘤浸润淋巴细胞（TIL）中的 GZMK+CD8+ 效应T细胞或效应记忆性T细胞 (Teff/Tem)，以及外周血循环中的耗竭前体细胞 (cTem) 数量显著增加。特别是cTem细胞，被认为是该联合疗法产生特异性响应的关键效应群体，它们富集了HBV特异性T细胞，并具备强大的肿瘤迁移能力。
- 与治疗耐药相关的细胞：相反，在治疗无应答的患者中，则观察到 KIR+CD8+ T细胞 和抑制免疫功能的 FOXP3+CD4+ 调节性T细胞（Treg）的富集。
研究发现对肝癌患者的启示
这项重要的研究发现不仅解释了仑伐替尼联合PD-1抗体在肝癌治疗中取得成功的原因，更为未来的临床实践提供了宝贵的指导。
首先，这些特定的T细胞亚群有望成为预测疗效的生物标志物（Biomarker），帮助医生在治疗前筛选出最有可能从该联合方案中获益的患者。其次，针对导致耐药的KIR+CD8+ T细胞和Treg细胞，未来可以开发新的治疗策略来清除或抑制这些细胞，从而逆转耐药，提高治疗的整体成功率。如果您对肝癌的治疗方案或药物选择有任何疑问，可以咨询MedFind的AI问诊服务，获取专业的参考信息。
总而言之，这项研究为优化肝癌免疫联合治疗策略指明了新方向，有望让更多患者从中受益。更多关于肝癌靶向药和免疫治疗药物的详细信息，您可以在MedFind抗癌资讯版块中查找。
