在全球范围内，肺癌无疑是导致癌症相关死亡的头号杀手。世界卫生组织（WHO）的数据触目惊心，每年约有180万人因肺癌离世，其中高达85%的患者曾有吸烟史。吸烟不仅显著增加了罹患肺癌的风险，更对患者的预后产生深远影响。尽管戒烟的重要性日益凸显，但吸烟对肺癌患者生存期的具体影响，仍需更深入的量化研究。
吸烟状态：肺癌分期与预后的新考量
近期，一项发表在国际权威期刊Journal of Thoracic Oncology上的重磅研究，为我们揭示了吸烟状态与肺癌分期之间的新关联。来自多伦多大学等机构的科学家们通过深入分析，发现吸烟行为可能直接影响患者的肺癌分期状况，进而改变其生存预期。
长期以来，吸烟与肺癌的紧密关系已是医学界的共识。然而，吸烟对肺癌患者生存期的具体影响程度，以及其在疾病分期中的潜在作用，仍有待进一步明确。本研究旨在通过大规模数据分析，量化吸烟状态与生存期的关系，从而为未来的肺癌治疗提供更精准的指导。
研究方法与关键发现
研究团队利用了国际肺癌研究协会（IASLC）第九版非小细胞肺癌（NSCLC）数据库的庞大数据，该数据库汇集了来自全球25个国家、78个机构的48,531名患者资料。这些患者均被确诊为NSCLC，并拥有详细的吸烟状态记录，包括从未吸烟、曾经吸烟（戒烟超过1年）和当前吸烟（诊断时仍在吸烟或戒烟不足1年）。
递归分区分析生存树
研究人员运用Kaplan-Meier生存分析和多变量Cox比例风险回归模型，并调整了年龄、性别、地区、组织学类型、体能状态和TNM分期等多种混杂因素。此外，还进行了递归分割分析（RPA）以评估吸烟状态相对于解剖分期因素的预后影响。
分析结果令人瞩目：吸烟状态对患者的总生存期（OS）具有显著影响。与从未吸烟的患者相比，当前吸烟和曾经吸烟的患者OS显著更差。具体数据显示，当前吸烟患者的中位OS为4.5年，曾经吸烟患者为6.1年，而从未吸烟患者的中位OS尚未达到。在多变量分析中，当前吸烟患者的OS风险比（aHR）为1.39，曾经吸烟患者为1.32，均显著高于从未吸烟的患者。值得注意的是，当前吸烟患者的OS风险比曾经吸烟患者高出1.05。
进一步的亚组分析证实，吸烟状态对生存期的影响在不同地区、性别和组织学类型中均保持一致。尤其在早期肺癌患者中，吸烟状态的预后影响甚至超过了N0与N1分期的差异。这些发现强有力地表明，吸烟不仅是肺癌的重要危险因素，其对预后的影响可能比传统的解剖分期更为深远。
对肺癌治疗决策的启示
这项研究为肺癌的治疗策略提供了重要的参考。吸烟状态对肺癌患者生存期的显著影响，尤其在早期肺癌患者中表现突出，提示我们将吸烟状态纳入肺癌分期系统，将有助于更准确地预测患者的预后，从而为临床治疗决策提供更有力的支持。例如，对于吸烟的早期肺癌患者，可能需要考虑更积极的治疗策略；而对于从未吸烟的患者，则可以探讨相对保守的治疗方案。
面对复杂的癌症治疗，获取前沿的药物信息和专业的诊疗建议至关重要。如果您正在寻找海外靶向药代购服务，或需要专业的AI问诊和抗癌资讯，MedFind致力于为全球癌症患者提供一站式解决方案。您可以访问我们的药品代购服务，或体验AI问诊服务，获取个性化支持。同时，我们还提供丰富的药物信息、诊疗指南等抗癌资讯，助您在抗癌路上少走弯路。
