引言：癌症免疫治疗的“后起之秀”——B7-H3靶点
在癌症治疗领域，免疫疗法已经取得了革命性的突破。继PD-1/PD-L1之后，科学家们正积极寻找下一个“明星靶点”，而B7-H3（又称CD276）正凭借其独特的优势，成为全球抗癌药物研发的热点。它在多种癌细胞上“高调”表达，但在正常组织中却十分“低调”，这一特性使其成为精准打击肿瘤的理想靶点。
一、B7-H3是什么？为何它如此特别？
B7-H3是一种I型跨膜蛋白，属于B7免疫调控家族的一员。它的作用非常独特，像一个“双面派”，既可以刺激T细胞活化（共刺激作用），增强免疫系统对肿瘤的杀伤力；也可以抑制T细胞功能（共抑制作用），帮助肿瘤逃避免疫系统的监视。在大多数肿瘤微环境中，B7-H3主要扮演着帮助癌细胞“隐身”和生长的“坏角色”。
除了影响免疫细胞，研究还发现B7-H3能直接促进肿瘤的侵袭、迁移和血管生成，可谓是肿瘤的“帮凶”。正是由于其在肿瘤发展中的多重作用，靶向B7-H3的治疗策略被寄予厚望。
二、B7-H3：一个理想的“泛癌种”靶点
一款优秀的靶向药靶点，需要具备“敌我分明”的特点。B7-H3恰好符合这一标准：
- 在肿瘤中广泛高表达：研究显示，B7-H3在多种实体瘤中普遍存在，包括非小细胞肺癌、小细胞肺癌、卵巢癌、肝细胞癌、胃癌、头颈癌、神经母细胞瘤等，阳性率非常高。
- 在正常组织中表达极低：与之形成鲜明对比的是，B7-H3在人体正常组织中表达量非常有限。这意味着靶向B7-H3的药物能够更精准地攻击癌细胞，而对正常组织的“误伤”可能更小，潜在的副作用也更低。
三、靶向B7-H3的前沿疗法有哪些？
目前，全球已有超过90项临床试验正在探索靶向B7-H3的各种创新疗法，涵盖了单克隆抗体、抗体偶联药物（ADC）、双特异性抗体和CAR-T细胞疗法等多种形式。
1. 抗体疗法
这类药物通过直接与B7-H3结合，来阻断其功能或引导免疫细胞攻击肿瘤。
- Omburtamab：这是一款与放射性同位素结合的抗体药物，专门用于治疗儿童神经母细胞瘤。尽管其上市申请曾因疗效证据问题被FDA拒绝，但它为B7-H3靶向治疗提供了宝贵的探索经验。
- Enoblituzumab (MGA-271)：这是一款经过优化的单克隆抗体。早期临床数据显示，当它与PD-1抗体联用时，在治疗头颈癌和非小细胞肺癌方面显示出良好的潜力，客观缓解率（ORR）分别达到了33.3%和35.7%。
2. 抗体偶联药物（ADC）：“生物导弹”精准打击
ADC药物如同“生物导弹”，由一个能精准识别B7-H3的抗体和一个强效化疗药（载荷）组成。抗体负责将药物精准导航至肿瘤细胞，然后释放化疗药，实现对癌细胞的定点清除。
- DS-7300：由第一三共开发，是B7-H3靶向ADC领域的明星在研药物。它采用了先进的DXd技术，在针对多种晚期实体瘤的早期临床试验中，展现了令人鼓舞的抗肿瘤活性和可控的安全性。
- YL201：另一款备受关注的B7-H3 ADC，在临床前研究中表现优异。2024年ESMO会议公布的数据显示，YL201在小细胞肺癌、鼻咽癌等多种实体瘤中均显示出良好的治疗效果。
随着研究的深入，未来将有更多靶向B7-H3的药物问世，为患者带来新的治疗选择。如果您想了解最新的药物信息或寻求AI问诊服务，MedFind将为您提供专业的支持。
3. 其他创新疗法
- CAR-T细胞疗法：通过基因工程改造患者自身的T细胞，使其能够精准识别并攻击表达B7-H3的肿瘤细胞。目前已有针对神经母细胞瘤等实体瘤的B7-H3 CAR-T疗法进入临床试验阶段。
- 双特异性/三特异性抗体：这类抗体可以同时结合肿瘤细胞上的B7-H3和免疫细胞（如T细胞或NK细胞）上的靶点，像一座桥梁一样将两者拉近，从而高效激活对肿瘤的免疫杀伤。
结语
总而言之，B7-H3靶点因其在多种癌症中高表达而在正常组织中表达有限的特性，已成为继PD-1/L1之后最具潜力的免疫治疗靶点之一。从单抗、双抗到ADC和CAR-T，多样化的治疗策略正在临床试验中不断验证其价值，展现出广阔的应用前景。对于广大癌症患者而言，B7-H3靶向疗法的快速发展无疑带来了新的希望和治疗选择。您可以持续关注MedFind的抗癌资讯，获取该领域的最新动态。
