导语：对于转移性非小细胞肺癌（mNSCLC）患者而言，寻求更有效、能带来长期生存的治疗方案始终是核心需求。传统的化疗效果有限，而免疫治疗的兴起为患者带来了新的曙光。近期，一项备受瞩目的临床研究——CheckMate 9LA试验公布了其5年随访数据，证实了纳武利尤单抗（Nivolumab）与伊匹木单抗（Ipilimumab）联合短程化疗在mNSCLC一线治疗中的突破性疗效，为全球肺癌患者带来了长期生存的新希望。
转移性非小细胞肺癌治疗的挑战与免疫疗法的崛起
长期以来，转移性非小细胞肺癌的治疗面临诸多挑战，传统化疗虽然能暂时控制病情，但患者的长期生存率普遍较低。随着免疫检查点抑制剂的问世，如靶向PD-1的纳武利尤单抗和靶向CTLA-4的伊匹木单抗，肺癌治疗格局发生了显著改变。然而，单一免疫疗法对部分特定患者群体（例如PD-L1低表达、鳞癌或存在基线脑转移的患者）的疗效仍不尽如人意，这凸显了对更优治疗方案的迫切需求。
CheckMate 9LA研究：双免疫+短程化疗的创新探索
CheckMate 9LA是一项具有里程碑意义的III期临床试验，旨在评估纳武利尤单抗（Nivolumab）联合伊匹木单抗（Ipilimumab）以及两个周期化疗作为转移性非小细胞肺癌一线治疗的有效性和安全性。该研究将这种“双免疫+短程化疗”的创新治疗方案与传统的单独化疗进行了对比。此前，该试验已初步证明联合方案能显著改善患者的总生存期（OS），达到主要研究终点。
突破性5年生存数据：为肺癌患者带来长期希望
CheckMate 9LA试验的最新5年随访数据，是“双免疫+短程化疗”一线治疗mNSCLC领域首次公布的长期生存数据，具有深远意义。结果显示，接受纳武利尤单抗、伊匹木单抗联合短程化疗的患者组，其5年总生存率达到了18%，而单独化疗组仅为11%（风险比HR 0.73）。这一显著差异明确证实了该联合方案能够为相当一部分转移性非小细胞肺癌患者带来长期生存的可能，是肺癌治疗领域的一大突破。
特定患者亚组的显著获益与临床指导价值
更值得关注的是，这项研究进一步揭示了该联合方案对传统治疗效果不佳的特定患者亚组的显著疗效。这包括：
- 肿瘤PD-L1表达水平低于1%的患者
- 组织类型为鳞癌的患者
- 基线时已存在脑转移的患者
这些亚组患者在接受纳武利尤单抗与伊匹木单抗联合短程化疗后，均展现出更优的生存获益。这不仅验证了“双免疫+短程化疗”策略的长期有效性和安全性，更提供了重要的临床指导价值，帮助医生为患者制定更精准的治疗方案（Eur J Cancer. 2024 Nov:211:114296. doi: 10.1016/j. ejca.2024.114296）。
如何获取创新疗法：海外购药途径与药品代购
对于国内肺癌患者及其家属而言，了解并获取如纳武利尤单抗、伊匹木单抗这类创新靶向药或免疫疗法，往往需要关注海外购药途径。由于新药上市时间、医保覆盖等因素，许多前沿癌症用药可能首先在海外获批并投入使用。通过正规、专业的药品代购服务，患者有机会更早地接触到这些先进的治疗方案。在考虑哪里购买以及价格等问题时，务必选择信誉良好、提供专业咨询的平台，确保药品来源的合法性和安全性。
CheckMate 9LA研究的5年数据无疑为转移性非小细胞肺癌患者带来了新的希望。随着医学的不断进步，相信未来会有更多突破性的治疗方案问世，助力患者实现更长的生存期和更好的生活质量。
