胰腺癌是预后较差的恶性肿瘤之一，其治疗面临诸多挑战。近年来，随着对肿瘤分子特征认识的深入，靶向治疗和免疫疗法为部分患者带来了新的希望。然而，不同患者对治疗的响应存在差异，这可能与肿瘤本身的分子生物学特性有关。
一项发表在《Cancer Research Communications》上的研究深入探讨了胰腺癌肿瘤在不同种族患者（特别是黑人和白人患者）之间是否存在分子差异，以及这些差异是否与免疫疗法等治疗的响应相关。研究结果强调了在临床研究中纳入多样化人群的必要性。
背景信息：关键基因与靶点
在胰腺癌中，一些基因和蛋白扮演着重要角色：
- TP53基因：通常具有抑制肿瘤生长的功能。其突变可能导致细胞生长失控。
- KRAS基因：在胰腺癌中经常发生突变，其中KRAS G12R突变是特定类型，可能驱动癌症发生和发展。这些基因突变会影响肿瘤的生长速度以及免疫系统对抗肿瘤的能力。
- PD-L1蛋白：如同癌细胞的“隐身衣”，它与免疫细胞上的PD-1受体结合，发出“不要攻击”的信号。癌细胞会利用PD-L1逃避免疫系统的监视和杀伤。PD-L1高表达通常与肿瘤的侵袭性行为有关，也是免疫疗法（如PD-1/PD-L1抑制剂）的重要靶点。
值得注意的是，与其他人种相比，黑人患者的胰腺癌发病率更高，胰腺癌也是美国癌症相关死亡的第三大原因。
研究方法与关键发现
在这项研究中，研究人员利用Tempus多模态数据库，分析了黑人和白人胰腺癌患者的肿瘤分子图谱。
研究发现，在黑人患者的肿瘤中，PD-L1高表达的发生率更高，同时TP53突变和KRAS G12R突变的频率也高于白人患者的肿瘤。这些分子特征的差异可能影响癌症的进展以及对治疗（包括靶向药和免疫疗法）的响应。
研究人员强调，这些分子特征是与种族相关的“关联”，而非决定性因素，但它们有助于揭示癌症差异的复杂性。
该研究的资深作者、Henry Ford Health胰腺癌中心的Ling Huang博士强调：“这项发现有力地支持了我们在全国范围内的临床试验中，需要纳入不同种族背景的患者，以反映人群的真实构成，并更准确地呈现肿瘤的分子变化。”
在另一项独立分析中，研究人员发现，在近期探索胰腺癌免疫疗法的临床试验中，黑人患者和其他少数族裔患者的代表性不足。
研究结论与未来展望
Huang博士指出：“确保不同种族背景的患者都能平等获得癌症护理，特别是精准医疗，这一点至关重要。”他总结道：“我们希望这些见解能指导未来的研究，并最终改善所有患者的治疗结果，无论其种族如何。”
这项研究提示我们，在选择胰腺癌治疗方案，特别是靶向药和免疫疗法时，肿瘤的分子特征至关重要，而这些特征可能因种族而异。理解这些复杂的分子信息并选择合适的治疗方案对于患者来说非常关键。如果您正在寻找特定的海外靶向药或仿制药，或者希望了解更多关于这些药物的信息，可以考虑通过海外靶向药代购服务获取帮助。同时，面对复杂的病情和治疗选择，AI问诊服务或许也能提供初步的辅助信息和方向，帮助您更好地理解病情和潜在的治疗方案。
这项研究的发现为胰腺癌的个体化治疗和临床试验设计提供了重要参考，也再次凸显了在全球范围内促进医疗公平和可及性的重要性。
