脑膜瘤，作为最常见的原发性脑肿瘤，传统上根据其生长速度和侵袭性被分为不同等级。然而，一项最新的多机构研究揭示，肿瘤的“表象”可能具有欺骗性。研究发现，即使在显微镜下看似低级别的脑膜瘤，如果其端粒酶逆转录酶（TERT）基因表现出高活性，其复发速度往往更快，预示着更具侵袭性的行为。这一突破性发现对脑膜瘤的诊断与治疗策略具有深远影响。
这项发表在《柳叶刀·肿瘤学》上的研究成果，有望彻底改变医生对脑膜瘤的诊断和治疗方式。研究资深作者、梅奥诊所神经外科医生Gelareh Zadeh博士指出：“高TERT表达与疾病的快速进展密切相关。” 这意味着TERT基因活性有望成为一个极具前景的新型生物标志物，用于识别那些可能面临更高侵袭性脑膜瘤风险的患者。
TERT：侵袭性脑膜瘤的早期预警信号
脑膜瘤通常被认为是良性肿瘤，它们起源于包裹大脑和脊髓的保护性组织——脑膜。然而，一小部分脑膜瘤携带TERT基因突变，这与肿瘤的快速生长和治疗后更短的复发间隔期有关。TERT是端粒酶的活性组分，这种酶负责维持染色体末端的保护性结构——端粒。在大多数健康的成人细胞中，TERT处于关闭状态。但一旦它被重新激活，便可能通过驱动不受控制的细胞增殖来促进癌症的发生和发展。
在这项研究中，研究人员旨在探究即使在没有TERT基因突变的情况下，高TERT表达是否也能预示更差的预后。他们分析了来自加拿大、德国和美国超过1200例脑膜瘤患者的样本，结果发现近三分之一的肿瘤尽管没有TERT突变，却表现出高TERT表达。与没有TERT表达的患者相比，这些患者的肿瘤复发时间更早，尽管其预后仍优于那些存在完整TERT突变的患者。
Zadeh博士强调：“TERT阳性肿瘤的表现，就像它们比官方诊断的级别高了一级。例如，一个具有TERT表达的1级肿瘤，其行为模式更接近于2级肿瘤。” 这一发现为临床医生提供了识别高风险脑肿瘤患者的有力工具。如果您正在寻找最新的癌症治疗方案或海外靶向药，MedFind海外靶向药代购服务可以为您提供帮助。
TERT如何指导脑膜瘤的精准诊疗
这些研究结果表明，对TERT活性进行检测，可以帮助医生更准确地预测哪些患者面临更高的肿瘤复发风险，从而可能需要更密切的监测或更积极的治疗。Zadeh博士指出：“鉴于脑膜瘤是最常见的原发性脑肿瘤，这一生物标志物有望影响全球数千名患者的诊断和管理方式。”
该研究的主要作者、多伦多大学神经外科住院医师Chloe Gui博士在《柳叶刀·肿瘤学》播客中解释道：“TERT表达能够帮助我们更精确地识别侵袭性脑膜瘤患者。这些信息使我们能够根据肿瘤的具体行为，提供量身定制的治疗方案。”
目前，研究团队正积极探索将TERT表达检测整合到临床工作流程中的方法。这项研究是梅奥诊所“Precure”计划的重要组成部分，该计划致力于开发工具，赋能临床医生在疾病演变或进展为复杂难治性疾病之前，预测并干预生物学过程。获取更多关于脑肿瘤、癌症诊断和靶向治疗的最新资讯，请访问MedFind抗癌资讯平台。如果您对海外AI问诊服务感兴趣，MedFind AI问诊可以为您提供专业的初步评估。
