则乐（Nizela）是一种在卵巢癌、输卵管癌及原发性腹膜癌维持治疗中发挥重要作用的PARP抑制剂。作为一种高效的靶向药物，尼拉帕尼（Niraparib）为许多患者带来了新的希望。然而，为了确保治疗的安全性和有效性，了解并遵循其用药禁忌至关重要。任何药物的使用都应在专业医师的指导下进行，以下是使用尼拉帕尼时需要特别注意的几个方面。
1. 对药物成分过敏
最首要的禁忌是患者对尼拉帕尼的活性成分或任何辅料存在已知的过敏史。过敏反应的症状可能包括皮疹、瘙痒、呼吸困难甚至更严重的过敏性休克。因此，在开始治疗前，患者必须向医生详细告知自己的过敏史，以避免发生严重的药物不良反应。
2. 严重的骨髓抑制
尼拉帕尼可能会引起骨髓抑制，导致血液中红细胞、白细胞和血小板的数量减少。对于在治疗前就已经存在严重骨髓抑制（如重度贫血、中性粒细胞减少或血小板减少症）的患者，禁用尼拉帕尼。在治疗期间，医生也会定期监测患者的血常规，以评估骨髓功能，并根据情况调整剂量或暂停治疗。
3. 严重的肝功能损害
尼拉帕尼主要通过肝脏进行代谢。如果患者患有严重的肝功能不全，药物可能无法被有效清除，导致其在体内的浓度升高，从而增加毒副作用的风险。因此，重度肝损伤的患者通常不建议使用该药物。对于中轻度肝功能不全的患者，也需要在医生的严密监控下谨慎使用。
4. 未有效控制的严重高血压
高血压是尼拉帕尼治疗中常见的副作用之一。对于本身就患有严重且未得到有效控制的高血压患者，使用尼拉帕尼可能会使血压进一步升高，增加心血管事件的风险。在开始治疗前，应先将血压控制在稳定水平。治疗过程中，也需要对血压进行常规监测。
5. 妊娠期与哺乳期
基于其作用机制，尼拉帕尼可能对胎儿造成伤害。因此，妊娠期女性严禁使用本品。有生育能力的女性患者在治疗期间及末次给药后的一段时间内，应采取有效的避孕措施。此外，目前尚不清楚尼拉帕尼是否会分泌到乳汁中，为安全起见，哺乳期妇女在接受治疗期间应停止哺乳。
总而言之，在开始尼拉帕尼治疗前，与您的主治医生进行充分沟通至关重要。全面的评估有助于制定最安全、最有效的个体化治疗方案。如果您对自身情况或治疗方案有任何疑问，MedFind的AI问诊服务可以为您提供初步的参考信息。同时，MedFind作为一个专业的海外靶向药代购平台，致力于帮助患者获取全球前沿的治疗药物与抗癌资讯。
