全球气候变暖不仅影响着地球生态,更对人类健康构成日益严峻的挑战。一项发表在《公共卫生前沿》(Frontiers in Public Health)的最新研究指出,在中东和北非地区,气候变化可能导致乳腺癌、卵巢癌、子宫内膜癌和宫颈癌的发病率及死亡率出现显著增长。
气候变化如何加剧癌症风险?
气温持续攀升、粮食与水资源安全受损、空气质量恶化,这些都是气候变化带来的直接影响,并已被证实会加重全球疾病负担和死亡率。此外,自然灾害和突发极端天气还会破坏基础设施,包括至关重要的医疗保健系统。在气候变化的综合影响下,人们暴露于环境毒素的风险增加,同时获得及时诊断和治疗的可能性降低,这可能导致癌症发病率大幅上升。然而,量化这种风险的增加一直是一项挑战。
该研究的共同作者、开罗美国大学的Sungsoo Chun博士解释说:“女性在生理上更容易受到气候相关健康风险的影响,尤其是在怀孕期间。这种脆弱性因医疗可及性的不平等而进一步加剧。边缘化女性面临多重风险,因为她们更容易暴露于环境危害,且更难获得早期筛查和治疗服务。”
研究方法与核心发现
在这项研究中,调查人员选取了17个中东和北非国家(包括阿尔及利亚、巴林、埃及、伊朗、伊拉克、约旦、科威特、黎巴嫩、利比亚、摩洛哥、阿曼、卡塔尔、沙特阿拉伯、叙利亚、突尼斯、阿拉伯联合酋长国和巴勒斯坦),这些国家目前都易受气候变化影响,且已记录到显著的气温上升。研究人员对比了1998年至2019年间的数据与气温变化情况。
另一位共同作者、开罗美国大学的Wafa Abuelkheir Mataria博士强调:“随着气温升高,女性癌症死亡率也随之上升,特别是卵巢癌和乳腺癌。尽管每升高一度气温所带来的增幅看似不大,但其累积的公共卫生影响却是巨大的。”
研究结果显示,气温每升高1摄氏度,癌症患病率每10万人中增加173至280例。其中,卵巢癌病例增幅最大,乳腺癌增幅最小。死亡率方面,气温每升高1摄氏度,每10万人中死亡人数增加171至332例,卵巢癌的增幅最大,宫颈癌的增幅最小。
对各国数据进行分析后,研究人员发现卡塔尔、巴林、约旦、沙特阿拉伯、阿拉伯联合酋长国和叙利亚这六个国家的癌症患病率和死亡率均有所上升。值得注意的是,癌症发病率和死亡率的上升并非在所有国家都保持一致。例如,卡塔尔的乳腺癌患病率每10万人中每升高1摄氏度增加560例,而巴林则为330例。研究人员推测,这可能与这些国家经历的极端夏季高温或其他模型无法捕捉的因素有关。
癌症风险背后的复杂机制与应对策略
尽管这项研究表明环境温度升高可能是这些癌症的潜在风险因素,但结果也提示气温在不同国家可能产生不同的影响。研究人员强调,很可能存在其他因素在调节癌症发病率和死亡率的风险。他们推测,气温升高可能与某些地区致癌性空气污染水平的提高有关。
“气温上升可能通过多种途径发挥作用。它会增加已知致癌物的暴露,扰乱医疗保健服务,甚至可能在细胞层面影响生物过程。这些机制共同作用,可能随着时间的推移提高癌症风险,”Chun博士推测道。
癌症发病率的提高也可能反映了癌症筛查的改善。然而,研究人员预期,加强筛查会减少死亡人数,因为早期癌症通常更容易治疗。由于死亡率和患病率均有所上升,因此主要驱动因素可能更多地是风险因素的暴露。
Mataria博士提醒:“这项研究无法建立直接的因果关系。虽然我们控制了人均国内生产总值等因素,但其他未测量的因素也可能有所贡献。不过,在多个国家和癌症类型中观察到的一致关联,为进一步深入研究提供了令人信服的依据。”
研究人员强调了在公共卫生规划中考虑气候相关风险的重要性。
Chun博士总结道:“加强癌症筛查项目、建设气候适应型医疗系统以及减少环境致癌物暴露是关键步骤。如果不解决这些潜在的脆弱性,与气候变化相关的癌症负担将继续增长。”
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