在癌症治疗领域,精准医疗和靶向治疗已成为重要方向。而广泛基因组测序(BGP),也就是我们常说的基因检测,是指导这些治疗的关键前提。通过基因检测,医生可以识别出肿瘤特有的基因突变或生物标志物,从而为患者匹配最有效的靶向药或免疫疗法。然而,一项发表在权威期刊《JAMA Oncology》上的最新研究却揭示了一个令人担忧的现状:在美国,转移性癌症患者接受基因检测的比例远低于预期。
研究方法与发现
这项具有重要临床意义的研究,分析了2020年1月至2022年6月期间,美国超过5万名(51,908名)新诊断的转移性实体恶性肿瘤患者的医疗索赔数据。研究团队通过一种基于索赔数据的算法,追踪了广泛基因组测序(基因检测)在这些患者中的实际使用情况。
研究结果触目惊心:
- 在研究涵盖的患者中,总体只有 20.3% 接受了广泛基因组测序。
- 尽管使用率从2020年的15.1%上升到2022年的24.3%,但整体普及率仍远未达到理想水平。
- 即使对于诊疗指南明确推荐进行广泛基因组测序的癌症类型,使用率也普遍低于50%。例如,转移性肺癌的使用率为49.0%,而转移性乳腺癌仅为8.8%。
- 对于指南推荐程度不明确的癌症,使用率差异更大,从转移性结直肠癌的36.1%到转移性甲状腺癌的3.7%不等。
- 研究还发现,年龄较大(≥80岁)、身体虚弱、女性以及居住在美国非东北部地区的患者,接受广泛基因组测序的可能性更低。
研究意义与患者选择
研究作者强调:“广泛基因组测序的使用在所有患者群体中都远未达到最优水平,我们还发现了导致使用率差异的其他因素。”这一发现意义重大,因为它直接关系到患者能否接受最适合他们的精准治疗和靶向药治疗。
对于已经进行了基因检测并找到了明确靶点的癌症患者来说,下一步就是寻找合适的靶向药或仿制药。有时,这些药物在国内可能难以获得或价格昂贵。在这种情况下,通过可靠的海外渠道获取药物成为一种选择。例如,MedFind 作为一个海外靶向药代购平台,可以帮助患者寻找和获取所需的靶向药和仿制药。此外,患者还可以利用 MedFind 的AI问诊服务 获取初步的治疗建议和信息,并在 MedFind 的资讯板块 查找药物信息、诊疗指南等抗癌知识。
需要注意的是,这项研究也存在一些局限性,例如主要基于拥有私人保险的美国患者数据,以及回顾性索赔研究固有的局限性。这项重要研究的详细内容已在线发表于《JAMA Oncology》期刊。