胃肠道间质瘤(GIST)二线治疗迎来革命性突破
近日,Cogent Biosciences公司公布了一项振奋人心的消息:其备受瞩目的3期临床试验PEAK (NCT05208047) 取得了积极成果。研究结果显示,对于使用伊马替尼(Gleevec)治疗后出现耐药或不耐受的胃肠道间质瘤(GIST)患者,贝祖克替尼(bezuclastinib)联合舒尼替尼(sunitinib)的治疗方案,其疗效显著优于舒尼替尼单药治疗。
PEAK试验关键数据:疗效实现重大飞跃
这项研究为GIST二线治疗领域带来了革命性的变化。截至2025年9月30日的数据分析显示,该组合疗法在多个关键疗效指标上表现出色:
- 无进展生存期(PFS)显著延长:联合治疗组的中位无进展生存期(PFS)达到了惊人的16.5个月,而舒尼替尼单药组仅为9.2个月。这意味着贝祖克替尼的加入,将患者的中位PFS延长了超过7个月。
- 疾病进展风险大幅降低:风险比(HR)为0.50 (95% CI, 0.39-0.65; P <.0001>50%。
- 客观缓解率(ORR)近乎翻倍:联合治疗组的客观缓解率高达46%,而单药组为26% (P <.0001>
基于这些强有力的数据,研究人员估计,接受贝祖克替尼联合治疗的患者,其平均治疗持续时间将超过19个月。面对复杂的治疗选择和数据解读,您可以通过MedFind的AI问诊服务,获取个性化的深度分析。
安全性与耐受性分析
在安全性方面,贝祖克替尼联合舒尼替尼的方案表现出良好的耐受性,未发现新的或非预期的安全风险。最常见的3级或以上治疗中出现的不良事件(TEAEs)包括:
- 高血压 (联合组 29.4% vs. 单药组 27.4%)
- 中性粒细胞减少 (联合组 15.2% vs. 单药组 15.4%)
- 丙氨酸/天冬氨酸转氨酶升高 (联合组 10.8% vs. 单药组 1.4%)
- 贫血 (联合组 9.3% vs. 单药组 4.8%)
- 腹泻 (联合组 7.8% vs. 单药组 7.2%)
尽管联合治疗组因不良事件导致的停药率略高(7.4% vs. 3.8%),但总体可控。值得注意的是,虽然观察到肝脏相关不良事件,但这些事件通常是短暂且可管理的。所有3级转氨酶升高事件均得到缓解,未报告4级事件。
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专家观点与未来展望
德克萨斯大学MD安德森癌症中心的Neeta Somaiah博士评论道:“PEAK试验的结果是真正革命性的,将改变临床实践。”她预计,一旦获得监管机构批准,贝祖克替尼联合方案将迅速成为GIST二线治疗的新标准。
Cogent公司总裁兼首席执行官Andrew Robbins也表示,这一结果远超预期,为GIST患者群体带来了历史性的突破。公司计划在2026年上半年向美国FDA提交新药上市申请,并已启动“扩大准入计划”(EAP),以满足急需该创新疗法患者的需求。
这一突破性进展预示着,对于伊马替尼治疗失败的胃肠道间质瘤患者,一个更有效、更持久的治疗选择即将到来。更多关于胃肠道间质瘤的最新资讯,请持续关注MedFind。
