近期在加州举行的美国泌尿外科学会西部年会（SurgeWest 2025）上，来自加州大学旧金山分校（UCSF）的顶尖临床医生和研究人员公布了一系列关于泌尿系统肿瘤，特别是前列腺癌的突破性研究成果。这些发现预示着前列腺癌的诊断、预后判断和治疗策略即将迎来新的变革，为广大患者带来了新的希望。
前列腺癌检测新方法：超越传统PSA筛查
长期以来，前列腺特异性抗原（PSA）检测是前列腺癌筛查的主要手段，但其特异性有限，常常导致不必要的穿刺活检和过度诊断。为了解决这一难题，UCSF的研究团队带来了一项令人振奋的成果。
由Kevin Shee博士主导的一项大型多中心临床研究，开发出一种基于精液的新型RNA生物标志物。由于前列腺贡献了约三分之一的精液，这种无创的检测方式能够更直接地反映前列腺的健康状况。研究结果显示，将精液RNA表达谱与患者的PSA水平及年龄相结合，能够显著提高对具有临床意义的前列腺癌（csPCa）的检出率。这项技术有望成为未来筛查的重要辅助工具，帮助更多患者避免不必要的创伤性检查。
AI赋能：精准预测前列腺癌术后风险
对于接受了根治性前列腺切除术（RP）的患者而言，术后是否会复发是他们最为关心的问题。然而，目前预测术后风险的工具仍然有限。UCSF的研究人员利用人工智能技术为此提供了新的解决方案。
研究团队开发并验证了一种基于病理切片的多模态人工智能（MMAI）模型。该模型能够通过分析标准的H&E染色图像和患者的临床数据，精准预测患者术后的结局。此次会议上公布的首次外部验证结果证实，该AI模型在预测生化复发（BCR）和非复发患者的长期结果方面表现出色，为制定个体化的术后监测和辅助治疗方案提供了强有力的依据。
攻克耐药难题：PI3K抑制剂治疗新思路
PI3K信号通路在前列腺癌中普遍存在异常，使其成为一个重要的治疗靶点。然而，PI3K抑制剂联合雄激素剥夺疗法（ADT）的临床效果却不尽如人意，耐药性是主要障碍。UCSF的最新研究揭示了其中的关键机制。
研究发现，肿瘤微环境中的一种名为NRG1的因子能够激活HER3信号通路，从而导致肿瘤细胞对AR和PI3K通路抑制剂产生耐药。这一发现为克服耐药提供了全新的方向。研究人员指出，联合靶向HER3和PI3K通路，可能是一种极具潜力的治疗策略，有望为晚期前列腺癌患者带来更持久的疗效。了解最新的靶向治疗方案对于抗击癌症至关重要。如果您对前列腺癌靶向药物或治疗有任何疑问，可以咨询MedFind的AI问诊服务，获取专业的解答。
手术方式改进：机器人手术降低术后风险
机器人辅助根治性前列腺切除术（RARP）已成为局部前列腺癌的主流手术方式。一项基于美国联邦医疗保险（Medicare）受益人数据的研究，对机器人手术与非机器人手术的术后并发症进行了比较。
研究结果明确显示，与传统非机器人手术相比，接受机器人辅助手术的患者术后发生尿路不良事件（UAEs）的风险显著降低。这一结论为患者在选择手术方式时提供了重要的参考，证实了机器人技术在提升手术精准度和改善患者生活质量方面的优势。
总而言之，从更精准的早期筛查到更智能的预后判断，再到克服耐药的新策略，这些前沿研究共同描绘了前列腺癌治疗的美好未来。随着医学研究的不断深入，更多创新疗法将为患者带来希望。MedFind致力于为癌症患者提供全球最新的抗癌资讯和药物获取渠道，帮助您走在抗癌前沿。
