医疗系统中的隐形壁垒：为何拉美裔黑色素瘤患者面临更高风险？
尽管非西班牙裔白人群体的黑色素瘤死亡率呈下降趋势，但拉美裔（Latino）人群在该疾病上的生存劣势依然存在。近期发表于《美国医学会杂志·皮肤病学》的一项定性研究，通过对拉美裔患者的访谈，揭示了导致这一群体黑色素瘤诊断和治疗延迟的多个系统性障碍，主要包括保险审批流程繁琐、转诊瓶颈、疾病认知度低以及语言沟通障碍。
研究主要作者、南加州大学凯克医学院人口与公共卫生科学系副教授Kimberly A. Miller博士指出，美国医疗保健系统内部存在的多重障碍，是导致拉美裔人群（尤其是有公共健康保险的患者）无法得到及时诊断和治疗的关键。因此，迫切需要在多个层面加快医疗服务流程，包括提高拉美裔个体及其临床医生对黑色素瘤风险的认识、建立更直接有效的转诊途径，并赋予患者在就诊时自信沟通的能力。
研究揭示的四大核心障碍
该研究于2023年5月至11月期间，在加利福尼亚州洛杉矶县对20名拉美裔黑色素瘤患者进行了深入访谈。分析发现，影响及时诊疗的因素主要分为两类：促进因素（患者自我维权、语言恰当的护理）和障碍因素。
1. 保险审批与转诊延迟
研究发现，持有公共医疗保险或管理式医疗计划的患者普遍反映，他们面临着漫长的保险批准时间和等待皮肤科医生的时间。部分患者表示，在更换为PPO（优选医疗机构）保险计划后，转诊和治疗速度得到了明显加快。这表明，保险类型和流程是延误治疗的关键一环。
2. 疾病认知度不足
许多受访者表示，他们之前对黑色素瘤知之甚少，甚至因为自己的肤色较深而认为自己没有患病风险。这凸显了针对不同肤色人群进行黑色素瘤风险教育的紧迫性。获取前沿的抗癌资讯和治疗方案对于改善预后至关重要。如果您或您的家人需要了解更多关于黑色素瘤的药物信息，可以访问MedFind抗癌资讯板块。
3. 语言沟通障碍
一个令人惊讶的发现是，即使在拉美裔人口占多数的南加州，许多患者仍需依赖家人进行医疗翻译。研究人员强调，缺乏专业的翻译服务会严重阻碍医患之间的有效沟通，可能导致护理质量下降、诊断延迟和更差的健康结果。面对复杂的医疗信息，患者常常感到困惑。MedFind的AI问诊服务可以帮助您快速解答关于癌症治疗的疑问，更好地与医生沟通。
4. 患者自我维权意识
研究同时发现，那些积极为自己争取医疗权利的患者，例如坚持要求进行评估、活检或转诊的个体，能够更快地在医疗系统中获得进展。这表明，提升患者的自我维权意识是促进及时诊疗的重要因素。
如何打破僵局？多层次干预策略
研究作者认为，解决黑色素瘤诊疗延迟问题需要从患者、医疗服务提供者和医疗系统三个层面进行干预。他们提出了以下策略：
- 患者层面：开展更具文化相关性的患者教育，强调黑色素瘤可以影响所有肤色类型的人群。
- 医疗服务提供者层面：在所有护理环节提供专业口译员和西班牙语教育材料，并对临床医生进行培训，使其能够识别不同肤色人群的黑色素瘤特征。
- 医疗系统层面：简化从初级保健到皮肤科的转诊流程，并通过导航支持等方式主动解决与保险相关的延误。
总而言之，改善拉美裔黑色素瘤患者的生存率需要一个全面的、多层次的策略。除了系统性改进，患者也需要积极寻求可靠的治疗途径。如果您正在寻找海外靶向药的购买渠道，MedFind代购为您提供专业、可靠的服务。
