在癌症治疗领域，非小细胞肺癌（NSCLC）的治疗进展一直备受关注。随着靶向治疗的不断发展，针对特定基因突变或蛋白过表达的创新药物为患者带来了新的希望。其中，c-MET蛋白高表达的非小细胞肺癌患者，正迎来一款突破性的靶向药——维汀-特立妥珠单抗（Telisotuzumab Vedotin-tllv），其商品名为艾美瑞利（Emrelis）。
独特作用机制：精准打击c-MET靶点
替利索珠单抗维多汀是一款创新的抗体偶联药物（ADC），其作用机制与传统的c-MET抑制剂（如口服酪氨酸激酶抑制剂，TKIs）截然不同。传统的TKI主要针对MET基因的特定突变（如MET外显子14跳跃突变），而维汀-特立妥珠单抗则专注于靶向癌细胞表面过表达的c-MET蛋白。它利用抗体将强效的细胞毒性载荷——单甲基澳瑞他汀E（MMAE）精准递送至肿瘤细胞内部，从而实现对癌细胞的特异性杀伤，同时最大程度地减少对健康细胞的损伤。这种“导弹式”的治疗方式，为c-MET高表达非小细胞肺癌患者提供了更精准、更有效的治疗选择。
LUMINOSITY临床研究：卓越疗效数据
维汀-特立妥珠单抗的卓越疗效已在II期LUMINOSITY临床试验（NCT03539536）中得到充分验证。基于该研究的积极数据，美国FDA已于2025年5月加速批准维汀-特立妥珠单抗用于治疗既往接受过治疗的、局部晚期或转移性、非鳞状非小细胞肺癌，且伴有高水平c-MET蛋白过表达（通过FDA批准的检测方法确定，≥50%的肿瘤细胞呈强[3+]染色）。
LUMINOSITY研究结果显示，在c-MET高表达患者中，维汀-特立妥珠单抗的客观缓解率（ORR）高达35%（95% CI, 24%-46%），中位缓解持续时间（DOR）为7.2个月（95% CI, 4.2-12）。即使在接受过多种既往治疗的亚组中，包括铂类化疗或免疫检查点抑制剂（ICI）治疗的患者，其疗效依然显著：
- 既往接受铂类化疗的患者（n=81），ORR为34.6%。
- 既往接受免疫检查点抑制剂治疗的患者（n=69），ORR为33.3%。
- 同时接受过铂类化疗和免疫检查点抑制剂治疗的患者（n=67），ORR为32.8%。
这些数据表明，维汀-特立妥珠单抗在二线治疗中展现出优于其他已批准药物的潜力，为患者带来了更长的缓解时间和更高的治疗成功率。
精准识别患者：c-MET检测的重要性
c-MET蛋白过表达在肺癌患者中较为常见，其高表达率可达12%至25%。更重要的是，c-MET过表达还可能在患者对一线治疗产生耐药后出现，这使得在疾病进展时进行c-MET检测变得尤为关键。通过免疫组织化学（IHC）检测，可以精准识别出适合维汀-特立妥珠单抗治疗的患者群体，确保药物能够发挥最大效用。对于那些在化疗免疫治疗后疾病进展的患者，若检测结果显示c-MET高表达，维汀-特立妥珠单抗无疑是一个理想的治疗选择。
安全性与副作用管理：可控的治疗体验
作为一种新型抗体偶联药物，维汀-特立妥珠单抗的安全性特征也备受关注。其主要副作用包括眼部毒性（通常轻微且可逆）和周围感觉神经病变。尽管32%的患者可能出现任何级别的周围感觉神经病变，其中7%为3级或更高级别，但与传统化疗药物（如多西他赛）引起的神经病变相比，替利索珠单抗维多汀相关的神经病变通常是可逆的，且通过暂停治疗或调整剂量即可有效管理。这使得患者在获得疗效的同时，也能拥有相对更好的生活质量。
未来展望与海外购药途径
目前，维汀-特立妥珠单抗的III期确证性试验TeliMET NSCLC-01（NCT04928846）正在进行中，旨在进一步验证其疗效和安全性。此外，研究人员也在积极探索维汀-特立妥珠单抗与其他靶向药（如奥希替尼）联合治疗的潜力，尤其是在EGFR突变患者中的应用，有望为更多患者带来福音。
对于国内患者而言，获取这类前沿的海外靶向药可能面临挑战。鉴于维汀-特立妥珠单抗作为创新疗法的巨大潜力，许多患者会考虑通过海外购药的方式获取。选择正规、可靠的海外靶向药代购平台至关重要，这不仅能确保药品的正品来源和质量，还能提供专业的用药指导和支持。通过这些渠道，患者可以了解维汀-特立妥珠单抗的价格、购买渠道等关键信息，并获得专业的AI问诊服务和全面的药物信息，从而更安心地进行治疗。
