在与癌症抗争的漫长旅程中，患者及其家庭不仅要承受巨大的身心压力，还要面对沉重的经济负担。面对复杂的病情，许多患者都在积极寻求最有效的治疗途径。近年来，关于纯中医治疗肿瘤取得显著成效的报道屡见不鲜，这无疑引发了社会各界对中医在抗癌治疗中作用的广泛关注和深入探讨。
那么，单独采用中医进行抗肿瘤治疗真的可行吗？在三甲医院，中医又是如何参与到肿瘤治疗中的？为了解答这些癌症患者普遍关心的问题，我们特邀上海交通大学医学院附属瑞金医院中医科副主任医师郭元彪教授，深入剖析中医在癌症治疗中的定位与价值，希望能为正在寻求治疗方案的肿瘤患者提供权威参考。
单独中医抗癌：可行性与专家观点
郭元彪教授明确指出，在当前医疗实践中，一般情况下并不推荐单独使用中医治疗癌症。尽管偶有患者在纯中医治疗后肿瘤消失的个案报道，但这类情况极为罕见，不具备普遍性。同时，肿瘤的类型、分化程度、分期以及其独特的生物学特征等多种复杂因素，都会对治疗效果产生显著影响。
遵循严格的循证医学原则，我们不建议将中医药作为抗肿瘤治疗的初始或唯一手段。传统中医的“辨证论治”主要侧重于改善癌症患者的身体不适或症状，例如针对体内的“瘀、热、痰、毒、虚”进行调理。这与历史条件下对肿瘤认识的局限性有关。而现代医学对肿瘤的认识已远超以往，治疗目标不仅是缓解症状，更聚焦于肿瘤本身的清除与控制，并提供了更为丰富且经过大量临床验证的治疗手段，如手术、化疗、放疗、靶向治疗和免疫治疗等。
衡量一种方法是否能有效抗肿瘤治疗，主要依据其是否能带来肿瘤治愈、生存期延长、症状缓解或体质改善等明确的临床证据。尽管许多基础研究证实了中药中的某些成分（如黄酮类、皂甙类、多糖类、生物碱类等）具有潜在的抗癌作用，但临床实践中更多的是个案经验，且主要集中在症状和体质的改善方面。相比之下，现代抗癌药物和疗法拥有更高质量的临床证据。因此，“吃中药可以不开刀不化疗”的观点并不靠谱。
然而，在某些特殊情况下，单独使用中药治疗肿瘤仍有其价值。例如，对于年老体弱或处于终末期、无法承受手术或化疗的患者，中医药可以作为一种“替代”治疗手段，以改善生活质量。更常见的是，中医药作为辅助治疗，在癌症患者接受化疗等现代治疗后，用于调理身心健康、改善生活质量、预防肿瘤复发。
中西医结合：现代癌症治疗的主流模式
正如郭教授所强调，在大多数临床实践中，单独中医治疗肿瘤是不足的。那么，在正规三甲医院，中医是如何深度参与到肿瘤治疗中的呢？
郭元彪教授表示，在肿瘤治疗领域，中西医结合已成为一种重要的、科学且有效的治疗模式。其核心理念可概括为三句话：以循证医学为原则，以规范治疗为基础，以传统中医为补充。这种模式在临床实践中被广泛证明是科学且有效的，尤其在三甲医院等正规医疗机构中，已成为肿瘤中医治疗的主流。
我们可以将中西医结合视为一种“高阶版的综合治疗”。西医的规范治疗，包括手术、化疗、放疗、靶向治疗和免疫治疗等，是肿瘤治疗的基石，它们经过大量临床验证，具有明确的疗效和安全性。而中医作为补充治疗，在改善患者症状、增强体质、缓解治疗副作用等方面发挥着独特作用。例如，它可以有效缓解患者的疼痛、恶心、呕吐等化疗或放疗引起的症状，显著提高患者的生活质量。
中西医结合在肿瘤治疗中的应用已得到业界广泛认可。许多中医界专家编写的指南和共识，均以这种模式为基础，以西医的规范治疗为框架，将中医的特色治疗穿插其中。这种模式不仅为患者提供更全面、更个性化的治疗选择，还显著提高了患者的治愈率和生存质量。
以胃癌患者的诊疗为例，当患者确诊胃癌后，首先需要进行全面的病情评估，包括肿瘤类型、大小、部位、分期、分子特征以及患者体质等。随后，依据诊疗常规和指南，制定规范的治疗框架，如局限性肿瘤以手术为主的综合治疗，晚期转移性肿瘤以药物为主的综合治疗（包括靶向药和免疫治疗），或争取转化后的手术切除等。如果患者出现情绪心理问题，或在治疗过程中出现毒副作用、功能性症状、体质虚弱等，这些问题虽看似非本质，却可能严重困扰患者，甚至影响规范治疗的顺利进行。此时，采用中医药治疗或调理，往往能取得显著效果。许多因“难受”而拒绝化疗，或体质状态达不到化疗标准的患者，在经过一段时间的中医调理后，很多都能重新接受化疗治疗。这些成功案例逐渐改变了许多西医医生的观念，使他们认识到中医在辅助治疗中的巨大价值。
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