乳腺癌治疗中的“隐形杀手”:非抗癌药物的影响
许多乳腺癌患者在接受抗癌治疗的同时,往往还需要服用治疗高血压、糖尿病或胃酸反流等慢性病的药物。一项发表在《癌症医学》(Cancer Medicine)杂志上的国际性评估研究指出,这些并用的非抗癌药物可能对乳腺癌的治疗结局产生意想不到的影响。研究特别强调,质子泵抑制剂(Proton Pump Inhibitors, PPIs),一类常用于治疗胃酸反流的药物,与患者较差的生存结局和更高的严重不良事件风险显著相关。
大规模临床数据揭示的关联性
为了探究常用非抗癌药物对乳腺癌治疗结果和副作用的影响,研究人员汇总了来自19项乳腺癌临床试验的数据,共涉及23,211名患者。他们对这些数据进行了深入分析,评估了各类药物使用与总生存期(OS)、无进展生存期(PFS)以及3级或以上不良事件之间的关联。
关键研究发现:哪些药物需要特别关注?
分析结果显示,在所有被评估的药物中,质子泵抑制剂(PPIs)的影响最为显著:
- 总生存期(OS)更差:风险比(HR)为1.19,意味着使用PPIs的患者死亡风险增加了19%。
- 无进展生存期(PFS)更短:风险比(HR)为1.11,疾病进展的风险增加了11%。
- 严重不良事件风险更高:比值比(OR)为1.36,发生3级或以上严重副作用的风险增加了36%。
此外,研究还发现,β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂/血管紧张素II受体阻滞剂以及钙通道阻滞剂等降压药,虽然与更高的严重不良事件风险有关,但并未对患者的生存结局产生显著影响。而他汀类药物和二甲双胍则未显示出与生存期或不良事件风险有任何显著关联。
专家解读与临床建议
该研究的主要作者,来自弗林德斯大学的Natansh D. Modi博士指出:“我们的研究结果并非建议患者停止服用这些非抗癌药物,而是强调了医生定期审查患者用药清单的重要性。” 随着患者寿命的延长和需要管理多种健康问题,药物间的相互作用变得愈发复杂。
研究通讯作者Ashley Hopkins副教授也表示,虽然关于质子泵抑制剂的发现值得肿瘤学界密切关注,但这不意味着患者应在没有医生指导的情况下擅自停药。临床医生应警惕潜在风险,并重新评估患者是否确实需要长期使用这些药物。在复杂的治疗决策中,与您的主治医生充分沟通,或通过专业的AI问诊服务获取第二诊疗意见,有助于制定更安全、个性化的用药方案。
这项研究强调了在乳腺癌治疗中采取更全面管理策略的必要性,即在开具新的抗癌药物前,必须充分考虑患者正在服用的所有药物。未来需要进一步的研究来揭示这些关联背后的生物学机制,从而为安全的联合用药制定明确的临床指南。MedFind致力于提供最新的抗癌资讯,帮助患者和家属做出更明智的决策。如果您对靶向药的购买渠道、价格有任何疑问,欢迎访问我们的药品信息页面进行了解。
