很多人知道肥胖与癌症风险有关，但您是否想过，肝脏的健康状况，特别是常见的非酒精性脂肪性肝病（NAFLD，简称脂肪肝），也可能成为乳腺癌发展的“幕后推手”？近期，中山大学苏士诚团队在国际顶尖期刊《Cell Metabolism》上发表的一项研究，就揭示了脂肪肝与乳腺癌之间一条隐秘的联系通路。
脂肪肝与乳腺癌风险：不容忽视的关联
该研究首先通过临床数据分析证实，非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）不仅与非典型增生个体的乳腺癌发生风险升高有关，还与乳腺癌患者的不良预后显著相关。这一发现对乳腺癌患者的综合管理提出了新的要求。如果您想了解更多关于乳腺癌的前沿治疗方案和药物信息，可以访问MedFind抗癌资讯获取最新动态。
关键信使：脂肪肝来源的外泌体
那么，远在腹腔的肝脏是如何影响乳腺肿瘤的呢？研究团队发现，答案在于一种名为“外泌体”（exosome）的微小囊泡。在小鼠模型中，研究人员观察到，由脂肪肝细胞释放的外泌体，会优先聚集在乳腺的脂肪细胞中，从而创造一个有利于肿瘤生长的微环境。
这种精准的“靶向”能力源于外泌体表面的ErbB4蛋白与乳腺脂肪细胞上的Nrg4蛋白之间的特异性结合。正是这种“钥匙-锁”式的识别，引导着外泌体完成了从肝脏到乳腺的“长途旅行”。
揭秘分子机制：外泌体如何改变乳腺微环境
当这些外泌体到达目的地后，它们会释放内部携带的关键“货物”——一种名为TRMT10C的分子。TRMT10C进入乳腺脂肪细胞的线粒体后，会通过一种名为N1-甲基腺苷修饰（m1A）的方式，抑制线粒体中两种关键蛋白（Nd5 和 Nd6）的合成。
这两种蛋白的减少会扰乱线粒体的正常功能，导致活性氧（ROS）水平升高。高水平的活性氧进而促使脂肪细胞释放大量的游离脂肪酸（FFA）。这些游离脂肪酸就如同“燃料”一样，被乳腺癌细胞大量吸收，为其快速增殖和发展提供了充足的能量，最终加速了肿瘤的进展。
临床意义与展望：新的预后评估指标
这项研究不仅揭示了全新的生物学机制，更具有重要的临床转化潜力。研究团队证实，患者血浆中携带ErbB4蛋白的外泌体（ErbB4+ exosome）水平，可以作为预测同时患有乳腺癌和脂肪肝患者预后的独立指标。
总而言之，这项研究清晰地描绘了“肝脏-乳腺”之间通过外泌体进行的代谢远程通讯如何驱动癌症发展。它提醒我们，在关注肿瘤本身的同时，也应重视患者的全身代谢健康状况，如脂肪肝的管理。这项研究揭示了器官间代谢相互作用的复杂性，也为癌症治疗开辟了新视角。若您对自己的病情有疑问，或希望获得个性化的治疗建议，不妨尝试MedFind AI问诊服务，获取专业参考。
