美国国家癌症研究所(NCI)的研究人员近期在《国家癌症研究所杂志》(Journal of the National Cancer Institute)上发表了一项重要研究成果,揭示了乳腺组织中的一种变化——基质破坏,可能有助于识别那些面临更高侵袭性乳腺癌风险的女性。这项发现对于乳腺癌的早期风险评估和预防策略具有潜在意义。
研究主要作者、NCI癌症流行病学和遗传学部门的Mustapha Abubakar博士指出,对基质破坏的深入了解,可能为靶向肿瘤微环境中活跃基质的癌症预防和治疗策略提供信息,因为评估基质破坏相对经济且易于广泛应用。
研究方法与关键发现
在这项研究中,研究人员利用机器学习算法分析了大量乳腺组织样本,包括4023份健康乳腺组织样本、974份良性乳腺疾病活检样本(作为巢式病例对照研究)以及4223份浸润性乳腺癌组织活检样本。研究人员将基质破坏定义为乳腺组织中细胞外基质改变和免疫反应过程增强的一种形态学表现。
研究发现,在乳腺癌发生之前,更严重的基质破坏与侵袭性乳腺癌的其他流行病学风险因素存在强关联,这提示这些风险因素和基质破坏可能作用于共同的基质组织通路。
对于患有良性乳腺疾病的女性而言,如果存在显著的基质破坏,其发展为高级别乳腺癌的风险会增加约四倍,且从良性病变到乳腺癌诊断的时间会缩短约三年。而在已确诊浸润性乳腺癌的女性中,无论组织学类型如何,基质破坏都与更具侵袭性的肿瘤表型相关。尤其值得注意的是,雌激素受体(ER)阳性乳腺癌患者若存在基质破坏,其预后会显著变差。
免疫反应分析显示,基质破坏与先天性免疫、适应性免疫、免疫调节、免疫逃逸、内皮细胞和肌成纤维细胞等多种标志物的表达增加相关。
未来展望
研究作者指出,慢性炎症和伤口愈合过程也可能在基质破坏中发挥作用。因此,还需要进一步的研究来确定预防基质破坏是否是降低侵袭性乳腺癌发生风险的有效方法。
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研究作者的完整披露信息请参考原文。