从治疗到预防：乳腺癌防治迎来新思路
乳腺癌是全球女性健康的主要威胁之一，每年有数百万女性被确诊。其中，三阴性乳腺癌因其高侵袭性、高复发率和有限的治疗选择，尤其令人担忧。传统的癌症防治策略多集中于“早发现、早治疗”，但科学家们一直在探索更前沿的理念：能否在癌细胞形成之前就进行干预，从源头上预防癌症的发生？
近日，一项发表在顶级期刊《Nature》上的研究为这一设想带来了曙光。来自英国曼彻斯特大学的科学家们发现，一款名为醋酸乌利司他（Ulipristal acetate）的已上市药物，可能成为预防乳腺癌的有力武器。
BC-APPS1临床试验：解密醋酸乌利司他的防癌机制
研究团队开展了一项名为“BC-APPS1”的临床试验，招募了24名有乳腺癌家族史的绝经前高风险女性。在为期12周的醋酸乌利司他治疗过程中，研究人员通过乳腺活检、血液检测和磁共振成像（MRI）等多种前沿技术，全方位评估了药物对乳腺组织的影响。
我们知道，雌激素和孕激素等激素在乳腺癌的发生发展中扮演着关键角色。醋酸乌利司他正是一种抗孕激素药物。那么，通过阻断孕激素的作用，它究竟是如何改变乳腺这片“土壤”，使其不利于癌细胞生长的呢？
令人振奋的四大核心发现
研究结果显示，醋酸乌利司他从多个层面改变了乳腺组织的“癌变风险”：
- 1. 清除癌症“种子”：药物显著抑制了管腔祖细胞的数量与活性。这类细胞被认为是三阴性乳腺癌的起源细胞，其数量的减少，意味着癌症的“萌芽”被有效清除。
- 2. 降低乳腺密度：MRI扫描结果证实，治疗后女性的乳腺纤维腺体体积减少，即乳腺密度降低。而高乳腺密度是公认的乳腺癌独立风险因素。
- 3. 软化组织环境：研究发现，治疗后乳腺组织中的胶原蛋白VI显著减少，组织整体硬度下降，结构变得更为松散。这种“减压”使得物理环境不再适宜癌细胞的生存和扩散。
- 4. 切断“帮凶”信号：研究首次揭示，胶原蛋白VI与危险的管腔祖细胞在空间上紧密相关。药物通过改造胶原蛋白，间接抑制了这些危险细胞的活性，相当于切断了“坏土壤”对“坏种子”的支持。
老药新用：乳腺癌预防的未来展望
这项研究的意义是多方面的。首先，“老药新用”的策略潜力巨大。醋酸乌利司他已有多年的临床应用历史，其安全性数据相对完备，如果后续大规模试验证实其防癌效果，将能大大缩短其作为预防药物上市的时间，让高风险女性更快获益。
其次，研究结合了单细胞测序、蛋白质组学等前沿技术，不仅回答了“是否有效”，更深度揭示了“为何有效”，为癌症预防研究树立了新的标杆。
虽然这项初步研究的样本量较小，但它无疑为乳腺癌预防，特别是针对携带遗传风险的年轻女性，点亮了一盏希望的明灯。它标志着我们正从“治疗已发生的疾病”向“预防疾病的发生”迈出关键一步。对于高风险人群而言，及时获取最新的抗癌资讯至关重要。如果您对乳腺癌的预防和治疗有任何疑问，可以随时咨询MedFind的AI问诊服务，获取专业的解答和支持。最好的治疗，是让癌症永不发生。
