对于激素受体（HR）阳性、HER2阴性的晚期乳腺癌患者而言，一线治疗期间出现ESR1基因突变是一个严峻的挑战。然而，根据重要的III期临床试验SERENA-6（NCT04964934）的最新数据，一种新的治疗策略显示出巨大的潜力。研究表明，在此类患者中，从芳香化酶抑制剂（AI）切换为新一代口服选择性雌激素受体降解剂（SERD）卡米司群（Camizestrant），并继续联合CDK4/6抑制剂治疗，不仅能显著提高疗效，其相关的视觉副作用也极为轻微，对患者的生活质量（QOL）影响极小。
SERENA-6研究：卡米司群带来生存获益新突破
SERENA-6研究的核心目的，是评估在HR+/HER2-晚期乳腺癌患者一线治疗中检测到ESR1突变后，立即换用卡米司群联合CDK4/6抑制剂的有效性和安全性。此前公布的研究结果已经证实了该方案的卓越疗效：
- 与继续使用AI联合CDK4/6抑制剂的患者组（中位PFS为9.2个月）相比，切换至卡米司群治疗组的中位无进展生存期（PFS）显著延长至16.0个月（HR, 0.44; P
- 这一数据表明，在出现耐药迹象的早期进行干预，可以为患者带来近乎翻倍的生存获益。如果您想了解更多关于乳腺癌的最新治疗方案，可以查阅MedFind的抗癌资讯。
深入解读：卡米司群的视觉副作用
尽管疗效显著，但新药的安全性，尤其是副作用，始终是患者和医生关注的焦点。在接受卡米司群治疗的患者中，畏光（Photopsia）是最常见的非血液学不良反应。为了系统评估这一副作用，SERENA-6研究特别引入了视觉症状评估问卷（VSAQ）。
问卷结果显示，卡米司群组的视觉效应具有以下特点：
- 发生率稳定： 在治疗第2周时，约46%的患者报告了视觉效应，此后该比例一直保持稳定，直至停药后4周降至基线以下水平。
- 短暂且偶发： 大多数患者报告的视觉效应每次持续时间通常少于1分钟，且每周发生频率不超过3天。
- 特定发生时间： 这些视觉效应多发生在早晨或傍晚。
患者报告：视觉影响轻微，生活质量无忧
更重要的是，这些视觉副作用对患者的日常生活影响甚微。根据VSAQ的评估，绝大多数经历视觉效应的患者表示，这些症状带来的困扰程度为“无”或“轻微”。在整个研究期间，没有任何患者报告因此感到“极度困扰”。
这些数据有力地证明，卡米司群联合CDK4/6抑制剂在带来显著临床获益的同时，其安全性良好且耐受性高。对于患者而言，这意味着可以在不牺牲生活质量的前提下，获得更长久的疾病控制。对于复杂的病情和治疗选择，患者可以利用MedFind的AI问诊服务，获取个性化的治疗建议。
总而言之，SERENA-6研究的数据支持将“卡米司群+CDK4/6抑制剂”作为HR+/HER2-晚期乳腺癌患者在一线治疗出现ESR1突变后的一个全新标准治疗策略。如果您或您的家人正在寻求这款药物，想了解其价格和购买渠道，可以咨询MedFind海外靶向药代购，我们致力于为国内患者链接全球最新的医疗资源。
