乳腺癌手术的革命性进步
近日,2025年圣安东尼奥乳腺癌研讨会(SABCS)宣布,将备受瞩目的威廉·L·麦奎尔纪念讲座奖(William L. McGuire Memorial Lecture Award)授予Armando E. Giuliano博士,以表彰他在乳腺癌手术领域的革命性贡献。Giuliano博士是前哨淋巴结活检技术的先驱,他的研究彻底改变了乳腺癌的外科治疗模式,让无数患者免于不必要的手术创伤。

Armando E. Giuliano, MD
从“一刀切”到精准微创:乳腺癌手术的演进
在过去,无论癌细胞是否已扩散至淋巴结,接受手术的浸润性乳腺癌患者通常都需要进行腋窝淋巴结清扫术(ALND)。这种手术会切除大部分甚至全部腋下淋巴结,虽然能有效控制癌症,但常常导致淋巴水肿、手臂活动受限等严重的术后并发症,严重影响患者的生活质量。
Giuliano博士率先将前哨淋巴结活检(sentinel lymph node biopsy)技术应用于乳腺癌治疗。这项技术通过精准定位并切除最先可能被癌细胞侵袭的1-3个“前哨”淋巴结,来判断癌症的扩散程度。如果前哨淋巴结未发现癌细胞,则无需进行更大范围的清扫,从而实现了手术的“降级治疗”。
里程碑式研究:ACOSOG Z0011奠定新标准
Giuliano博士的贡献不仅在于技术创新,更在于通过严谨的临床试验证明其有效性。他领导了两项大型多中心临床试验——ACOSOG Z0010和ACOSOG Z0011,其结果彻底改变了外科界的治疗共识。
ACOSOG Z0010研究证实了前哨淋巴结活检在淋巴结阴性患者中的可靠性,使其成为标准术式。而更具突破性的是ACOSOG Z0011研究,该研究表明,即使在前哨淋巴结有少量癌转移的早期乳腺癌患者中,省略后续的腋窝淋巴结清扫术,其生存率也与接受清扫术的患者相当。这一发现让外科医生能够自信地为更多患者“减负”。
患者获益:更少创伤,更高生活质量
得益于Giuliano博士的开创性工作,前哨淋巴结活检已成为全球乳腺癌手术的标准。这意味着绝大多数早期乳腺癌患者可以避免腋窝淋巴结清扫术带来的痛苦和长期后遗症,术后恢复更快,生活质量得到显著提升。了解最新的癌症治疗方案对于患者至关重要。如果您对自己的治疗方案有疑问,可以咨询MedFind AI问诊获取专业参考意见。
正如Giuliano博士所说:“Z0011研究挑战了长期存在的医学教条,但进步正源于提出难题。这项研究帮助我们实现了治疗降级,改善了早期转移性乳腺癌患者的生活。”
Giuliano博士的获奖再次证明,现代癌症治疗的趋势正从“最大耐受”转向“最小有效”,在确保疗效的同时,最大限度地保护患者的功能和生活质量。MedFind致力于为患者提供全球前沿的抗癌资讯,帮助您做出更明智的治疗决策。