骨髓增生异常综合征(MDS)诊断:传统与未来的交锋
骨髓增生异常综合征(MDS)是一组异质性造血干细胞疾病,其诊断对于患者的后续治疗和预后至关重要。长期以来,MDS的诊断主要依赖于骨髓细胞的形态学异常。然而,随着医学研究的不断深入,尤其是分子生物学技术的飞速发展,MDS的诊断标准正面临着一场深刻的变革。
形态学:MDS诊断的“基石”正在动摇?
在近期举行的血液肿瘤学会(Society of Hematological Oncology)年会上,专家们深入探讨了MDS诊断标准的演变。尽管过去十年间,MDS的整体诊断标准并未发生颠覆性改变,但基于遗传学特征,已新增了多个MDS亚型。德克萨斯大学MD安德森癌症中心血液病理学系的Sanam Loghavi博士指出,形态学异常,即骨髓中的“形态学发育不良”,一直是MDS诊断的“基石”。这意味着,在排除其他反应性原因后,发现血细胞减少并伴有骨髓形态学异常,是确诊MDS的关键。
克隆性血细胞减少症(CCUS)与分子驱动因素:MDS诊断的新维度
然而,这一“基石”的地位正受到“克隆性血细胞减少症(CCUS)”概念的挑战。CCUS被认为是MDS的潜在前驱状态,许多被诊断为CCUS的患者实际上在功能上表现出MDS的特征。从现有分类来看,CCUS与MDS的主要区别仅在于是否存在形态学发育不良。但研究发现,一些具有高风险分子特征的CCUS患者,其疾病行为与MDS高度相似。
Loghavi博士强调,随着对MDS分子驱动因素认识的加深,未来MDS的诊断可能不再过分强调形态学发育不良。当患者存在明确的分子遗传学异常,且临床表现和血细胞减少符合MDS特征,并已排除其他继发性原因时,分子证据的重要性将日益凸显。这意味着,基因检测和分子诊断将在MDS的精准诊断中扮演越来越重要的角色。
MDS患者的希望:精准诊断与海外购药服务
对于MDS患者而言,诊断标准的演变意味着更精准的疾病识别和更个性化的治疗方案。了解最新的诊断进展,有助于患者与医生共同制定最佳的诊疗策略。如果您正在寻找最新的MDS治疗方案或难以在国内获取的靶向药物,MedFind致力于为全球癌症患者提供专业的海外靶向药代购服务,确保您能及时获得所需的创新药物。同时,我们还提供AI问诊服务,帮助您更好地理解病情和治疗选择。
MDS的诊断正从单一的形态学评估,走向形态学与分子遗传学相结合的综合判断。这一趋势无疑将为MDS患者带来更准确的诊断和更有效的治疗前景。
