研究背景:结直肠腺瘤复发的防治挑战
结直肠癌是全球范围内常见的恶性肿瘤之一,而其主要的癌前病变是结直肠腺瘤。通过肠镜手术切除腺瘤是预防结直肠癌发生的有效手段。然而,腺瘤切除后的复发率居高不下,成为临床上的一大难题。因此,寻找有效预防腺瘤复发的策略,对于从源头上控制结直肠癌至关重要。
关键发现:盐酸小檗碱的持久预防效果
近日,一项由上海交通大学医学院附属仁济医院消化科房静远教授团队牵头的重磅研究,为结直肠腺瘤的预防带来了新的希望。该研究成果发表于国际知名期刊Cell Reports Medicine,首次揭示了常见药物盐酸小檗碱(Berberine),俗称黄连素,在停药后依然具有长期预防结直肠腺瘤复发的作用。
这项研究是对一项早期临床试验的长期随访。在早前的研究中,患者在腺瘤切除术后连续服用盐酸小檗碱或安慰剂两年。结果显示,服用盐酸小檗碱能显著降低腺瘤的短期复发风险。而本次的延长随访研究,在中位长达6年的观察期后发现:
- 腺瘤复发率显著降低:在停药后,最初服用盐酸小檗碱的患者组,其结直肠腺瘤的累积复发率显著低于安慰剂组(34.7% vs. 52.1%)。
- 新生物发生率更低:盐酸小檗碱组的结直肠新生物(包括腺瘤和锯齿状病变等)的累积发生率也显著低于安慰剂组(63.4% vs. 71.0%)。
数据表明,调整后的风险比(HR)为0.58,这意味着服用盐酸小檗碱可将腺瘤的长期复发风险降低约42%,这一结果具有高度的统计学意义(P
研究意义:为结直肠癌预防提供新策略
这项长达6年的随访研究有力地证实,为期两年的盐酸小檗碱干预能够带来持久且持续的化学预防效果。即便在停止用药后,其保护作用依然存在,这在结直肠癌的二级预防(即预防腺瘤切除术后复发)领域具有里程碑式的意义。
该研究为结直肠癌的防治提供了坚实的临床证据和一种极具应用前景的新策略。对于腺瘤切除术后的患者而言,盐酸小檗碱可能成为一种安全、经济且有效的长期预防选择。对于癌症的预防和治疗,获取全面的药物信息至关重要。如果您想了解更多前沿的抗癌资讯或需要个性化的AI问诊服务,MedFind可以为您提供专业支持。