一项基于大型回顾性数据库的最新研究表明，特应性皮炎（Atopic Dermatitis, AD）患者患非黑色素瘤皮肤癌（Nonmelanoma Skin Cancer, NMSC）的风险显著高于非特应性皮炎人群，尽管总体风险水平依然较低。这项研究结果在美国调查皮肤病学会年会上公布，为特应性皮炎与某些癌症风险之间的潜在联系提供了新的证据。
研究详情与主要发现
该研究分析了2021年美国全国健康访谈调查（National Health Interview Survey）的数据，纳入了超过2.9万名参与者。在调整了年龄、性别、种族、保险类型、教育水平和NMSC患病率等因素后，研究人员发现，特应性皮炎患者患非黑色素瘤皮肤癌的几率是非特应性皮炎患者的1.53倍（优势比 [OR], 1.53; 95% CI, 1.17-2.01; P < .05）。
研究主要作者、西奈山伊坎医学院的医学学生Lara Shqair表示，这种关联的强度以及在不同人群中发现的一致性令人惊讶。这进一步支持了特应性皮炎不仅仅是一种影响生活质量的疾病，可能还存在更严重的全身性后果的理论。
非黑色素瘤皮肤癌主要包括基底细胞癌（Basal Cell Carcinoma）和鳞状细胞癌（Squamous Cell Carcinoma），它们是美国最常见的两种皮肤癌类型。这项大型全国性研究填补了之前研究可能存在的样本代表性不足的空白，为理解特应性皮炎与非黑色素瘤皮肤癌之间的关系提供了更清晰的视角。
为何特应性皮炎可能增加皮肤癌风险？
研究人员探讨了几种可能的解释：
- 慢性炎症：特应性皮炎是一种慢性炎症性皮肤病。长期的皮肤炎症可能通过局部免疫失调促进癌症的发生。
- 免疫抑制治疗：部分特应性皮炎患者可能需要接受全身性免疫抑制治疗，这可能增加患某些癌症的风险。
- 皮肤屏障功能障碍：特应性皮炎患者的皮肤屏障功能受损，可能更容易受到致癌物质的经皮渗透影响。
研究人员认为，特应性皮炎患者患非黑色素瘤皮肤癌的额外风险可能是生物学因素、治疗相关因素和行为因素共同作用的结果。
对患者和医生的启示
这项研究结果提示皮肤科医生应提高警惕，特别是对于患有严重或病程较长的特应性皮炎患者，他们可能面临更高的非黑色素瘤皮肤癌风险。
未参与此研究的耶鲁大学皮肤病学副教授Christopher G. Bunick博士指出，这种明显的额外风险意味着特应性皮炎患者可能需要接受关于防晒的仔细教育，并定期进行皮肤筛查。他建议结合防晒教育、强调NMSC风险以及严格避免使用日光浴床。
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这项研究没有获得外部资金支持，作者和相关专家均声明无相关利益冲突。
