乳腺癌预防新突破:靶向孕激素受体(PR)的潜力
乳腺癌是威胁全球女性健康的主要恶性肿瘤之一。科学家们一直在探索有效的预防手段,以降低高危人群的发病风险。其中,孕激素及其受体(PR)介导的信号通路被认为是影响乳腺癌风险的关键因素。既往研究表明,补充孕激素会增加乳腺癌的发病率,而在动物模型中抑制PR信号则能有效减少癌变。这为乳腺癌的一级预防开辟了新的靶点。
近期,顶级期刊《自然》(Nature)发表的一项早期临床研究,为这一策略提供了重要的人体证据。研究证实,PR拮抗剂醋酸乌利司他(ulipristal acetate)能够显著改善与乳腺癌风险相关的多个关键生物学指标,显示出其作为高危人群预防干预措施的巨大潜力。
《自然》研究揭秘:醋酸乌利司他如何发挥作用?
这项由曼彻斯特大学团队开展的研究,纳入了24名因家族史被评估为乳腺癌高风险的绝经前女性。她们接受了为期12周的醋酸乌利司他治疗。研究结果令人鼓舞:
- 上皮细胞增殖显著降低:通过Ki67指标评估,乳腺上皮细胞的增殖阳性率从治疗前的8.2%大幅下降至治疗后的2.9%。
- 关键激素水平受抑:患者体内的黄体酮水平从基线的36 nmol/L显著降低至3 nmol/L以下,有效抑制了黄体期的激素信号。
- 癌前细胞活性下降:与癌症起源密切相关的管腔祖细胞活性在治疗后显著下降,同时乳腺组织的小叶上皮面积和腺泡平均面积也相应减少。
值得一提的是,在整个治疗期间,受试者对醋酸乌利司他的耐受性良好,未出现严重的副作用。这些积极的早期数据为乳腺癌高危人群提供了一种潜在的预防策略。MedFind作为专业的海外靶向药代购平台,持续关注乳腺癌领域的最新研究进展,致力于为患者传递前沿抗癌资讯。

重塑微环境:醋酸乌利司他的深层影响
除了直接抑制细胞增殖外,该研究还通过转录组学分析发现,醋酸乌利司他能够深刻地改变乳腺的微环境。治疗显著下调了成纤维细胞和基底细胞中的胶原蛋白基因表达,这可能导致乳腺基质组织结构和力学性质的改变。
乳腺基质的“硬度”和结构被认为是影响肿瘤发生发展的重要因素。通过重塑微环境,醋酸乌利司他可能削弱了对癌前体细胞维持与激活的支持,从而从更根本的层面降低了癌症发生的风险。
临床意义与未来展望
这项研究首次在人体中证实,通过PR拮抗剂在黄体期(乳腺癌风险的关键窗口期)进行干预,是一种有效且可行的乳腺癌预防策略。醋酸乌利司他展现了减少癌前细胞活性、改变组织结构和降低乳腺密度的潜力。
当然,这仍是一项早期研究。研究者表示,未来需要更大规模的临床试验来评估长期用药的安全性,并验证这种干预是否能真正降低乳房X光密度,并最终降低乳腺癌的实际发病率。如果您对乳腺癌的预防、治疗或靶向药物有任何疑问,例如想了解相关药物的代购渠道、价格等信息,可以访问MedFind官网或咨询我们的AI问诊服务,获取专业的解答和帮助。
