广泛期小细胞肺癌（ES-SCLC）治疗迎来新进展
根据在美国放射肿瘤学会（ASTRO）年会上公布的一项真实世界研究结果，对于广泛期小细胞肺癌（ES-SCLC）患者，在初次诊断时将放疗加入一线化疗免疫治疗方案中，能够显著改善患者的预后。这一发现为ES-SCLC的标准化治疗策略提供了新的优化方向。
当前治疗瓶颈与探索新策略的必要性
目前，化疗联合免疫治疗是广泛期小细胞肺癌（ES-SCLC）的一线标准方案。然而，尽管这种联合疗法在一定程度上提升了患者的总生存期（OS），但其带来的生存获益仍然有限。因此，医学界迫切需要探索创新的联合治疗策略，以进一步延长患者的生命并提高生活质量。对于复杂的联合治疗方案，患者可以咨询专业的医疗意见。MedFind提供的AI问诊服务可以帮助您更好地理解治疗选择。
研究核心发现：放疗联合治疗的显著优势
该研究共纳入163名在2019年9月至2023年6月期间接受化疗联合免疫检查点抑制剂作为一线治疗的ES-SCLC患者。在中位随访29.9个月后，研究得出了以下关键结论：
- 总体生存数据： 所有患者的中位总生存期（OS）为16.6个月，1年和2年生存率分别为65.2%和33.3%。
- 预防性脑照射（PCI）效果显著： 在接受化疗免疫治疗的同时联合预防性脑照射的患者组，中位总生存期达到了30.7个月，而未联合PCI的患者组仅为15.0个月（P = .033）。此外，PCI的应用还将颅内病灶进展率从51.3%显著降低至18.2%。
- 胸部放疗效果： 研究发现，联合胸部放疗的患者组与未联合组相比，中位OS（分别为21.0个月 vs 18.9个月）没有表现出统计学上的显著差异（P = .257）。
- 抗血管生成药物的应用时机： 研究还发现，在一线或二线治疗中联合抗血管生成药物的患者，其中位OS为19.8个月，优于在三线治疗中才使用的患者（18.9个月，P = .046），这表明在真实世界实践中，尽早联合抗血管生成治疗可能带来更大获益。
虽然本研究未涉及具体靶向药物，但了解最新的靶向药代购信息对于制定全面的治疗计划至关重要。
治疗安全性分析
在安全性方面，该联合治疗方案表现出良好的耐受性。93.3%的患者出现了任何级别的不良事件（TRAEs），其中3级或4级的严重不良事件发生率为20.0%。重要的是，研究中未观察到与治疗相关的死亡事件。
研究结论
该研究的主要作者总结道，对于广泛期小细胞肺癌患者，在一线化疗免疫治疗中增加放疗可以改善预后。特别是预防性脑照射，能显著降低脑复发风险并延长总生存期。这项真实世界的研究为临床医生制定个体化、多维度的联合治疗策略提供了有力的循证医学依据。更多关于肺癌治疗的前沿资讯，欢迎访问MedFind的抗癌资讯版块。
