弥漫性大B细胞淋巴瘤（DLBCL）治疗新进展
对于非生发中心B细胞（non-GCB）亚型的弥漫性大B细胞淋巴瘤（DLBCL）患者而言，标准的R-CHOP方案效果往往不尽人意，其5年无进展生存率（PFS）徘徊在40%-70%之间，预后亟待改善。non-GCB DLBCL的一个关键特征是B细胞受体（BCR）信号通路的持续激活，而BTK作为该通路的核心环节，成为了极具潜力的治疗靶点。基于此，江苏淋巴瘤协作组开展了一项2期临床研究，旨在评估BTK抑制剂泽布替尼（Zanubrutinib）与免疫调节剂来那度胺（Lenalidomide）联合R-CHOP方案（简称ZR2-CHOP）作为一线治疗的有效性与安全性。
研究关键数据：疗效显著，生存率大幅提升
这项多中心、单臂II期临床试验共纳入了34名新确诊的non-GCB DLBCL患者。他们接受了ZR2-CHOP方案的治疗，即在标准R-CHOP基础上，联合口服泽布替尼（160mg，每日两次）和来那度胺（25mg，每日一次，第1-7天），每21天为一个周期。
研究结果令人振奋，显示出卓越的疗效：
- 总缓解率（ORR）： 达到了惊人的 100%，意味着所有患者的肿瘤均有不同程度的缩小。
- 完全缓解率（CR）： 治疗结束时，完全缓解率高达 94.1%，表明绝大多数患者体内的癌细胞被完全清除。
- 生存数据： 经过中位28个月的随访，患者的2年无进展生存率（PFS）为 84.8%，2年总生存率（OS）更是达到了 96.8%。
这些数据有力地证明了ZR2-CHOP方案在初治non-GCB DLBCL患者中的强大疗效。如果您对该治疗方案有任何疑问，可以随时咨询MedFind的AI问诊服务，获取专业的解答。
高危亚组同样获益：攻克传统治疗难点
更值得关注的是，ZR2-CHOP方案在传统意义上的高危患者亚组中同样表现出色。无论是双表达淋巴瘤（DEL）、MCD遗传亚型还是存在大包块的患者，该方案均显示出良好的疗效，其无进展生存率并未受到这些传统不良预后因素的显著影响。这表明，该联合疗法有望为这部分难治性患者群体带来持久的疾病控制。
安全性评估：ZR2-CHOP方案的副作用可控吗？
在安全性方面，虽然所有患者都出现了治疗相关的不良事件，但总体上是可控的。最常见的副作用主要为血液学毒性，包括贫血（88.2%）、疲劳（79.4%）、血小板减少（73.5%）和中性粒细胞减少（50.0%）。严重的非血液学毒性事件发生率较低。这表明，在密切监测和积极管理下，ZR2-CHOP方案的安全性可以得到保障。
总结与展望
总而言之，这项由江苏淋巴瘤协作组开展的2期研究证实，泽布替尼联合来那度胺和R-CHOP的方案（ZR2-CHOP）在初治non-GCB DLBCL患者中展现了卓越的疗效和可管理的安全性，为改善这类患者的预后提供了一个极具前景的一线治疗新选择。MedFind将持续关注淋巴瘤治疗领域的最新进展，为您带来更多前沿的抗癌资讯。如需了解泽布替尼等靶向药的海外代购渠道和价格，MedFind也可为您提供专业的咨询与服务。
