维立西呱 唯可同 Vericiguat (Bayer)

描述

维立西呱（通用名：维立西呱片 / Vericiguat，商品名：唯可同 / Verquvo）是用于治疗射血分数降低的慢性心力衰竭的创新靶向药，已获得美国 FDA、欧洲 EMA 以及中国 NMPA 批准上市，成为全球首个针对心衰恶化患者获批的可溶性鸟苷酸环化酶（sGC）激动剂类里程碑药物。

作为心衰精准治疗领域的重大突破，维立西呱直接修复受损的 NO-sGC-cGMP 信号通路，显著降低近期发生心衰加重事件患者的心血管死亡和再住院风险，为高危心衰患者提供了至关重要的全新治疗选择。

🎯 适应症：近期发生加重事件的慢性射血分数降低心力衰竭（HFrEF）

• ✅ 射血分数降低的成人症状性慢性心衰： 适用于左心室射血分数降低（LVEF < 45%）的成年患者，用于改善心脏机能并降低不良心血管预后。

• ✅ 心衰加重事件后的维持治疗： 适用于近期因心力衰竭加重住院或在门诊接受静脉利尿剂治疗的患者，有效阻断心衰反复住院的恶性循环。

• ✅ 标准心衰方案基础上的联合治疗： 可在已接受指南指导的药物治疗（如 ARNI/ACEI/ARB、β受体阻滞剂、MRA 及 SGLT2 抑制剂）基础上联合应用，为高危期患者构筑多重保护。

• 🔬 温馨提示： 使用前需经临床专科评估，通过超声心动图确认左心室射血分数（LVEF < 45%）并明确近期是否存在心衰恶化加重病史。

• ✔️ 射血分数降低的心力衰竭是心血管疾病的终末阶段，约 50% 的慢性心衰患者表现为射血分数下降，发生加重事件后患者短期内的再住院与死亡风险极高。

🧬 作用机制：精准刺激 sGC 修复 NO-sGC-cGMP 通路

• 核心机制： 维立西呱 通过双重机制发挥作用：一方面直接选择性刺激可溶性鸟苷酸环化酶（sGC）蛋白，另一方面提高 sGC 对内源性一氧化氮（NO）的敏感性，促使细胞内第二信使环磷酸鸟苷（cGMP）生成增加，从而改善心肌与血管内皮功能，减轻心肌重构，促进心肌松弛及血管舒张。

• 优势对比（相比传统心衰疗法）： 与传统神经内分泌抑制药物相比，维立西呱 具有以下优势：

  • ✨ 全新独立作用机制： 绕开过度激活的交感神经与肾素-血管紧张素系统，直接靶向血管内皮与心肌细胞内信号缺陷，机制互补不冲突。

  • ✨ 不增加肾脏与电解质代谢负担： 对血钾水平及肾小球滤过率影响极小，轻中度肾功能受损患者通常无需调整初始剂量。

  • ✨ 针对极高危恶化期强效防护： 专为经历心衰恶化（住院或静脉利尿）的高危群体设计，提供针对性减负与再住院防护。

📊 临床试验数据（VICTORIA 研究）

• 关键疗效与预后指标：

• 总结： 👉 显示出对近期心力衰竭加重的射血分数降低（HFrEF）患者具有显著的降低心血管死亡和再住院风险的生存获益。

💊 用法用量

• 推荐剂量： 初始推荐剂量为 2.5 mg，每日 1 次口服；根据患者耐受性及收缩压水平，每隔约 2 周将剂量倍增（2.5 mg ➡️ 5 mg ➡️ 10 mg），最终滴定至目标维持剂量 10 mg 每日 1 次。

• 服用方式： 建议餐后服用（与食物同服可显著提高药物吸收度与生物利用度），每天固定时间服用；若吞咽困难，可将药片研碎后与水混合送服。

• 漏服处理： 避免漏服；若在当天发现漏服，应于当天尽快随餐补服，不可在次日单次服用双倍剂量以弥补漏服。

⚠️ 常见不良反应

• 常见副作用： 症状性低血压（发生率约 16%）、贫血（发生率约 10%）、头晕、胃肠不适或恶心等。

• 重要提示：

  • 存在胚胎-胎儿毒性风险，育龄期女性用药前须排除妊娠并在服药期间采取有效避孕措施；

  • 严禁与其它可溶性鸟苷酸环化酶（sGC）刺激剂（如利奥西呱）合用；

  • 不推荐与 5 型磷酸二酯酶（PDE-5）抑制剂（如西地那非、他达拉非）联用，以免诱发严重症状性低血压；

  • 用药期间建议定期监测患者血压（收缩压维持 ≥ 100 mmHg）及血红蛋白指标。

• 如出现严重眩晕、站立不稳、意识模糊等极度低血压不适，请立即停药并联系主管医生。

📦 包装规格与储存

• 规格： 2.5mg、5mg、10mg 薄膜衣片。

• 包装： 每盒 14 片、28 片或每瓶 30 片、90 片包装，根据每日 1 片的用量可供服用 14 至 90 天。

• 储存： 密闭，在 30°C（86°F）以下干燥处避光保存，避免受潮，请置于儿童不可触及之处。

📋 用药建议

🛡️ 购买流程与保障

• MedFind 致力于为您提供安全、便捷、正品的 维立西呱（Vericiguat / 唯可同）海外代购与国际直邮服务。我们承诺所有药品均采购自原产地合规药房及授权医药流通渠道，确保全流程正品品质。

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• 重要提示： 本页面所载药品信息仅供参考，不作为医疗诊断和治疗的依据。请在购买和使用 维立西呱（唯可同）前，务必咨询专业的心血管科临床医生或药师，遵循正规处方与用药指导。本网站不对自行用药造成的后果承担任何责任。