抗击癌症是一场持续的战斗，诊疗指南的每一次更新都凝聚了最新的临床研究成果和实践经验，旨在为患者带来更有效、更安全的治疗希望。对于复杂且异质性高的骨与软组织肿瘤而言，精准的诊疗策略尤为关键。
2025 CSCO指南更新要点：软骨肉瘤与基因检测规范
近日，2025年《CSCO骨与软组织肿瘤诊疗指南》发布，带来了多项重要更新。其中最引人注目的两点是：首先，指南首次系统性地补充了软骨肉瘤的诊断与治疗内容，填补了该领域的一项空白。其次，鉴于基因检测在肿瘤诊疗中的核心地位，新版指南进一步规范了骨与软组织肿瘤的基因检测流程与应用，并对部分瘤种的治疗进展进行了更新。这些更新为临床医生和患者提供了更全面的参考依据。
软组织肉瘤的精准治疗策略：亚型决定方案
软组织肉瘤作为骨与软组织肿瘤的主要类型之一，其高度的异质性意味着不同亚型对治疗方案的反应差异巨大。多达50余种的亚型要求我们必须依据病理诊断结果，量身定制精准治疗策略。
化疗策略：识别敏感亚型
并非所有软组织肉瘤都对化疗敏感。指南强调，对于尤文肉瘤、胚胎性横纹肌肉瘤、腺泡状横纹肌肉瘤以及滑膜肉瘤等高度恶性且对化疗敏感的亚型，化疗仍是重要的治疗手段。
靶向治疗：基因检测指引方向
靶向治疗在特定亚型的软组织肉瘤中展现出显著疗效。例如，抗血管生成靶向药对腺泡状软组织肉瘤和平滑肌肉瘤效果较好。更进一步的精准靶向治疗则依赖于基因检测结果，例如针对高分化脂肪肉瘤的CDK抑制剂，以及针对NTRK融合阳性肉瘤的靶向药物。这些基于分子特征的治疗方案，为部分患者带来了新的希望。对于需要这些特定靶向药或仿制药的患者，了解最新的治疗进展和药物信息至关重要。如果您在寻找海外渠道获取这些药物，可以了解海外靶向药代购服务。
免疫治疗：探索有限潜力
尽管免疫治疗在多种癌症中取得了突破，但在软组织肉瘤中的整体疗效有限，仅对多形性未分化肉瘤等少数亚型显示出相对敏感性。因此，免疫治疗的选择仍需谨慎，并结合具体的病理亚型。
如何识别骨与软组织肿瘤的可疑症状？
骨与软组织肿瘤，尤其是软组织肉瘤，常被误认为是普通的良性肿块，延误诊断和治疗。普通人群在缺乏专业检查时，应提高警惕，注意以下几种异常肿块的特征：
- 短期内迅速增大： 肿块体积在较短时间内明显变大。
- 质地坚硬、边界不清： 触摸时感觉肿块很硬，且边缘不规则、不清晰。
- 表面变化： 肿块表面皮肤出现破溃，或随着肿块增长，表面血管明显扩张。
如果出现上述情况，应及时就医进行专业诊断。
面对复杂的骨与软组织肿瘤，获取权威的诊疗信息、了解最新的治疗方案（包括靶向药等）以及进行精准诊疗是改善预后的关键。除了咨询医生，患者和家属也可以通过可靠渠道获取药物信息和支持。例如，AI问诊服务可以提供初步的疾病信息和治疗方向参考，帮助患者更好地与医生沟通。
